喷替酸钙钠

适应症

用于已知或疑似体内钚、镅或锔污染的放射性损伤。

不良反应

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1．心血管系统：有胸痛的报道。
　　 2．中枢神经系统：有头痛、头晕、嗅觉丧失的报道。
　　 3．代谢/内分泌系统：长期治疗，可有微量元素缺乏，锌、镁、锰和金属蛋白酶缺失。
　　 4．呼吸系统：有咳嗽和（或）喘鸣的报道。
　　 5．肌肉骨骼系统：可见痛性痉挛。
　　 6．胃肠道：有腹泻、口中金属味、恶心、呕吐的报道。
　　 7．血液：有血色病的报道。
　　 8．皮肤：有皮炎、皮肤瘙痒、注射部位反应的报道。
　　 9．其他：可见过敏反应、发热。

注意事项

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1．慎用：(1)哮喘患者（雾化吸入给药时可导致哮喘加重）。(2)先前已有肾脏疾病或髓细胞生成功能降低的患者。(3)严重血色病患者。
　　 2．药物对妊娠的影响：动物实验显示，本药可致畸、致死胎等，但尚无对照研究。孕妇用药应权衡利弊。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
　　 3．药物对哺乳的影响：尚不明确本药是否分泌入乳汁，但已知放射性污染物可分泌入乳汁，疑似或已知有体内污染的妇女，不应哺乳。
　　 4．用药前后及用药时：应当检查或监测(1)如有可能，用药前应进行以下实验室检查：全血细胞计数及分类计数、血尿素氮、血清生化检测、电解质和微量金属元素、尿液分析、血和尿放射性测定。(2)用药期间应监测血清锌和全血细胞计数。

用法与用量

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本用法与用量信息仅供参考，如您的用药剂量不同，请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。

成人
　　 ·常规剂量：
　　 1．静脉给药：推荐首剂1g，静脉给药1次，可缓慢推注3～4分钟，或以5%葡萄糖注射液、乳酸林格注射液或生理盐水100～250ml稀释后滴注。维持给药宜改用喷替酸锌钠(Zn-DTPA)，仅在无Zn-DTPA时，才静脉给予本药一次1g，一日1次。维持给药（螯合治疗）的持续时间取决于体内污染程度及患者对治疗的反应。
　　 2．雾化吸入：对因24小时内吸入而造成体内污染的患者，可将本药用灭菌水（或生理盐水）稀释后(1:1)吸入，吸入后不应服用祛痰药。
　　 3．肌内注射：用于不能静脉给药者，但肌内注射的安全性和有效性尚未评价。注射后可引起显著的注射部位疼痛，推荐注射前加入1%～2%普鲁卡因。
　　 ·肾功能不全时剂量：
　　 无需调整剂量。
　　
　　儿童
　　 ·常规剂量：
　　 静脉给药：
　　 1．12岁以下：首剂14mg/kg（总量不超过1g），静脉给药1次，可缓慢推注3～4分钟，或以5%葡萄糖注射液、乳酸林格注射液或生理盐水100～250ml稀释后滴注。维持给药宜改用喷替酸锌钠(Zn-DTPA)，仅在无Zn-DTPA时，才静脉给予本药一次14mg/kg（总量不超过1g），一日1次。螯合治疗的持续时间取决于体内污染的程度及患者对治疗的反应。
　　 2．12岁以上：同成人用法用量。
　　 ·肾功能不全时剂量：
　　 无需调整剂量。