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抗蛇毒血清

适应症

用于毒蛇咬伤中毒。

不良反应

因马血清为异体蛋白,故可发生过敏反应,即刻表现为胸闷、气短、恶心、呕吐、腹痛、抽搐及血压下降,迟发表现为发热、皮疹、荨麻疹等。

注意事项

1.使用前应询问马血清制品注射史和过敏史,并做皮肤过敏试验。过敏试验法:取本品0.1ml加氯化钠溶液1.9ml,在前臂掌侧皮内注射0.1ml,经20~30分钟判定结果。可疑阳性者,预先注射扑尔敏10mg(儿童酌减),15分钟再注射本品。
   2.皮肤试验阴性者,可缓慢静脉注射抗毒血清,但不排除发生严重过敏反应的可能性。如注射过程中发生过敏反应,立即停止注射,并按过敏反应处理原则治疗,如注射肾上腺素、输液、静脉滴注地塞米松5mg(或氢化可的松100mg)等。
   3.皮肤过敏试验阳性者,应权衡利弊,作风险与效益分析。对严重毒蛇咬伤中毒、有生命危险者,可做脱敏注射法。脱敏注射法:抗毒血清以氯化钠溶液稀释20倍,分次皮下注射,每次观察20~30分钟;第一次注射0.4ml,如无反应酌情增量,3次以上无反应,即可静脉、肌内或皮下注射。注射前应使本品的温度接近体温,缓慢注射,开始每分钟不超过1ml,以后不超过4ml。注射时如反应异常,应立即停止,及时处理。
   4.毒蛇咬伤时,应立即作局部处理、服用中成药(蛇药)及对症治疗。
   5.静脉给药前,应作好抗过敏反应的准备。注射过程中,应严密监护病人,有过敏反应立即停止,及时处理。

用法与用量

本用法与用量信息仅供参考,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。

稀释后静脉注射或静脉滴注,也可肌肉注射或皮下注射。用量根据被咬伤者受毒量及血清效价而定。以下为中和一条蛇毒的剂量:
   1.抗蝮蛇毒血清:主要用于蝮蛇咬伤的治疗,对竹叶青和烙铁头蛇毒也有交叉中和作用。一次用6000~16000U,以氯化钠溶液或25%葡萄糖稀释一倍,缓慢静脉注射。
   2.抗五步蛇毒血清:主要用于五步蛇咬伤的治疗,对蝮蛇蛇毒也有一定交叉中和作用。每次用8000U,以氯化钠溶液稀释一倍,缓慢静脉注射。
   3.抗银环蛇毒血清:主要用于银环蛇咬伤的治疗。一次用10000U,缓慢静脉注射。
   4.抗眼镜蛇毒血清:主要用于眼镜蛇咬伤的治疗,对其他科的毒蛇蛇毒也有交叉中和作用。一次用2500~10000U,缓慢静脉注射。



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(更新时间: 2013-11-05 本信息由百科名医网科普专家团队审核)