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脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液

适应症

1.营养不良或有发生营养不良危险的患者,各种原因所致长时间频繁剧烈呕吐或难治性腹泻、吞咽困难以及围手术禁食期营养支持。
   2.分解代谢旺盛疾病的营养支持。如大面积烧伤、严重创伤、危重感染等。
   3.蛋白质消耗/丢失过多或合成障碍引起的低蛋白血症。如长时间高热、坏死性胰腺炎等。
   4.经口虽能进食,但又必须限制食物通过消化道,如炎性肠病、消化道大出血等。
   5.必需脂肪酸缺乏症。
   6.禁食7天以上的患者,肠内营养不能、不够或禁忌时,可用于胃肠外营养补充能量及补充必需脂肪酸。
   7.消化道功能衰竭。
   8.营养不良者。
  

不良反应

本品输注过快可引起恶心、呕吐、胸闷、心悸、发冷、发热、头痛、面部潮红、多汗、给药部位疼痛。同所有高渗溶液一样,从周围静脉输注时有可能导致血栓性静脉炎,肝肾功能不全患者可能出现高氨血症和血浆尿素氮的升高。长期大量输注可能导致胆汁淤积、黄疸。大量快速给药可能引起酸中毒。由于含有抗氧化剂焦亚硫酸钠,因此偶有可能会诱发疹样过敏反应(尤其哮喘病人)肝功能损害等,此时应中止给药。

注意事项

1.当三腔内液体混合均匀后,在25℃下其物理与化学性质能稳定24小时。
   2.只有在氨基酸溶液与葡萄糖溶液澄清且无色/微黄、脂肪乳溶液呈白色均质状态方可使用本品,使用前需将本品充分混匀。
   3.长期输注脂肪,还应检测血细胞计数与凝血状况。
   4.当患者伴有肾功能不全则应密切监测磷与钾的摄入以防产生高磷血症与高钾血症。
   5.对代谢性酸中毒、乳酸酸中毒、细胞供氧不足、血浆渗透压增高的患者应谨慎给予肠外营养。
   6.对有电解质潴留的患者,应谨慎使用本品。
   7.本品不适宜新生儿与2岁以下婴幼儿使用。

用法与用量

本用法与用量信息仅供参考,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。

因渗透压不是很高,故本品既可经周围静脉又可经中心静脉进行输注。使用前拉开腔室间的可分离封条,使三个腔室内的不同液体混合均匀,混合液在25℃下可放置24小时。患者总的能量需要量由其实际临床状况决定。通常情况下,普通成人按体重一日20~30kcal/kg,肥胖患者则根据其理想体重决定。
   本品用于老年患者时,其蛋白质与能量的单位体重需要量可能会小于普通成人的需要量。本品是为普通成人患者设计的,儿童蛋白质与能量的单位体重需要量可能会大于普通成人的需要量。
   本品输注速率按患者体重不宜超过1小时3.7ml/kg(相当于0.25g葡萄糖、0.09g氨基酸、0.13g脂肪/kg)。推荐输注时间为12~24小时。为避免可能发生的静脉炎,建议每日更换输液针刺入的位置。本品使用时间长短由患者临床营养状况而定。



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(更新时间: 2013-11-05 本信息由百科名医网科普专家团队审核)