盐酸恩丹西酮
别名:安美舒适应症
用于放疗和化疗引起的恶心和呕吐,也可用于防治手术引起的恶心呕吐。
不良反应
1.可有头痛、头部和上腹部温热感、口干、腹部不适、便秘、腹泻、皮疹、乏力、嗜睡等。
2.偶有支气管哮喘或过敏反应、无症状的氨基转移酶短暂性升高以及运动失调、心律不齐、胸痛、低血压、癫痫发作、心动过缓。
3.罕见低钾血症、心电图改变及注射局部反应。
注意事项
1.交叉过敏:对其他选择性5 -HT3受体拮抗药过敏者,也可能对本药过敏。
2.慎用:尚不明确。
3.药物对儿童的影响:在不卧床条件下行扁桃体切除术时,儿童使用本药预防呕吐,可能掩盖隐匿性出血症状。
4.药物对妊娠的影响:目前尚未确定孕妇用药的安全性。动物试验显示,本药对胚胎发育及动物幼仔的生长均没有直接或间接的损害,但尚无人类的有关资料,故建议孕妇不要使用本药。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。
5.药物对哺乳的影响:哺乳期妇女慎用,如需服药,应停止哺乳。
用法与用量
本用法与用量信息仅供参考,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。
成人
·常规剂量:
一、 口服给药:
1.由化疗和放疗引起的恶心呕吐:(1)对于化疗药引起的呕吐,一次8mg,每8~12小时1次,连用5日。(2)对于放疗引起的呕吐,一次8mg,每8小时1次,首次需于放疗前1~2小时给药,疗程视放疗的程度而定。
2.预防手术后呕吐:一次8mg,于麻醉前1小时及麻醉后8小时各服用1次。
二、静脉注射:由化疗和放疗引起的恶心呕吐:(1)对于高度催吐的化疗药引起的呕吐,在化疗前15分钟、化疗后4小时、8小时各注射8mg,停止化疗后改为口服给药。(2)对于催吐程度一般的化疗药引起的呕吐,化疗前15分钟注射8mg,此后改为口服。
三、静脉滴注:防治手术后呕吐:于麻醉诱导的同时静脉滴注4mg预防呕吐;已出现呕吐时,可缓慢静脉滴注4mg进行治疗。
·肾功能不全时剂量:
不需要调整剂量。
·肝功能不全时剂量:
中度或重度肝功能不全者,一日剂量不应超过8mg。
·老年人剂量:
65岁以上老人用药时无须调整剂量及给药途径。
儿童
1.口服给药:化疗和放疗引起的恶心呕吐:化疗前静脉注射,12小时后再口服4mg;化疗后口服,一次4mg,一日2次,连服5日。
2.静脉注射:化疗和放疗引起的恶心呕吐:化疗前静脉注射5mg/m2。对于3~12岁儿童,体重超过40kg者,单次给予4mg;低于40kg者,单次给予0.1mg/kg,静脉注射时间不低于2~5分钟。