枸橼酸托瑞米芬
别名：托瑞米芬性状
白色结晶粉末。
适应症
用于治疗雌激素受体阳性（或不详）的乳腺癌。
禁忌症
1．对本药过敏者。
2．孕妇。
3．哺乳妇女。
4．既往有血栓栓塞性疾病史者一般不宜接受本药治疗。
5．子宫内膜增生症或严重肝衰竭患者禁止长期服用本药。
6．儿童。
不良反应
本药的不良反应通常很轻微，多为激素样反应。
1．血液：可引起白细胞和血小板减少；血栓栓塞事件的发生率低于1%，包括深静脉栓塞及肺栓塞。
2．生殖系统：可见白带增多、阴道出血；少见子宫肥大；罕见子宫息肉；子宫内膜增生及子宫内膜癌则非常罕见。
3．胃肠道：可见恶心、呕吐、畏食、便秘、食欲缺乏。
4．肝脏：部分病例氨基转移酶升高，罕见黄疸。
5．精神/神经系统：可见头晕、乏力、失眠、局部麻痹、震颤、眩晕；罕见无法判定是否与本药有关的抑郁和情绪不稳。
6．代谢/内分泌系统：可引起黄体生成素(LH)和促卵泡素(FSH)水平下降；骨转移患者在服用本药初期可出现高钙血症。
7．心血管系统：绝经后乳腺癌患者服用本药后，可出现血清总胆固醇和低密度脂蛋白(LDL)中度下降。
8．呼吸系统：可见呼吸困难。
9．肌肉骨骼系统：罕见僵硬。
10．眼：可见可逆性角膜混浊。
11．皮肤：可见面部潮红、多汗、水肿、瘙痒、皮肤变色；罕见脱发和皮炎。
12．其他：可见疼痛（包括胸痛、背痛、头痛）、体重增加。
如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师；如不适严重或没有消除，请您及时就医。
注意事项
1．慎用：
(1)骨转移患者。
(2)非代偿性心功能不全及严重心绞痛患者。
(3)有发生子宫内膜癌风险的患者。
(4)肝功能不全者。
(5)白细胞减少及血小板减少症患者。
2．本药主要经肝脏代谢，由于很多高龄患者的肝功能下降导致较高的血药浓度持续存在，应注意高龄患者的用药剂量并观察此类患者用药后的状态，慎重服药。
3．孕妇应禁用本药。
4．哺乳妇女应禁用本药。
5．治疗前应进行妇科检查，明确是否有子宫内膜异常，之后最少每年进行一次妇科检查。并定期进行血细胞计数、血钙水平及肝功能检查。对白细胞或血小板减少的患者，应监测白细胞和血小板计数。骨转移患者在治疗初期可能出现高钙血症，故对这类患者尤应严密监测血钙。
用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗；是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。
此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。
其他注意事项请您咨询医师或药师。
用法与用量
药物的剂量因人而异，请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量，如您的用药剂量不同，请您不要未经医生允许擅自更改剂量。
成人
口服给药：推荐剂量为一次60mg，一日1次。
肾功能不全时无须调整剂量。
