瑞芬太尼
别名:雷米芬太尼适应症
用于全麻诱导及全麻过程中的镇痛、镇静。
不良反应
主要不良反应有恶心、呕吐、呼吸抑制、心动过缓、低血压和肌肉强直,停药或降低输注速度后几分钟内,上述不良反应即可消失。
注意事项
1.交叉过敏:对其他芬太尼衍生物过敏者,也可能对本药过敏。
2.慎用:(1)美国麻醉师标准Ⅲ/Ⅳ级病人。(2)肥胖症患者。(3)衰弱者。(4)低血容量者。(5)严重肝功能损害者。(6)心动过缓或心力衰竭者。(7)头部损伤或颅内压增高者。(8)甲状腺功能低下者。(9)肺部疾病患者。
3.药物对儿童的影响:因尚没有临床资料,2岁以下儿童不推荐使用。
4.药物对老人的影响:老年患者对本药的敏感性为年轻患者的两倍,因此65岁以上的患者本药的起始剂量应降低50%。
5.药物对妊娠的影响:本药可通过胎盘屏障,产妇应用可能引起新生儿呼吸抑制,故孕妇不推荐使用。在必须使用时,应权衡利弊。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
6.药物对哺乳的影响:本药可经母乳分泌,故不推荐哺乳妇女使用。在必须使用时,应权衡利弊。
7.用药前后及用药时:应当检查或监测(1)血压、脉博和呼吸频率。(2)动脉血气分析。(3)心血管疾病患者应监测心电图。
用法与用量
本用法与用量信息仅供参考,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。
成人
·常规剂量:
静脉滴注:负荷剂量为0.5~1μg/kg,给药时间应大于60秒。维持剂量为0.25~4μg/(kg.min),必要时可用到2μg/(kg.min),或间断静脉推注0.25~1μg/kg。
·老年人剂量:
老年人初始剂量为成人剂量的一半,维持剂量应酌减,并缓慢滴注。
·其他疾病时剂量:
肥胖症患者:建议减少给药剂量,按标准体重计算用量。
儿童
静脉滴注:2岁以上儿童同成人。