哌库溴铵
别名:阿端适应症
用于全身麻醉时气管内插管和手术中骨骼肌松弛,特别适用于缺血性心脏病、心动过速以及心血管功能不全患者长时间的手术。
不良反应
与泮库溴铵类似,但心血管不良反应较少。
常见心率加快、血压升高和心排血量增加。当用氟烷麻醉时可发生快速性心律失常。嗜铬细胞瘤患者用药后可产生严重的高血压和心动过速。另外,过敏患者可出现皮肤潮红和烧灼感。
注意事项
1.交叉过敏:对含溴离子的药物过敏者,也可对本药过敏。
2.慎用:(1)肝、肾功能不全者。(2)神经肌肉疾病患者。(3)不满1岁的婴儿(可增强肌松作用)。(4)电解质紊乱者(如低钙血症高镁血症、高钙血症、低磷酸盐血症、酸中毒等)。(5)对抗肌松作用的疾病患者(如败血症、重度烧伤、外周神经病变等)。
3.药物对老人的影响:老年患者用药的起效时间比成人延迟50%,但药效持续时间同成人。
4.药物对妊娠的影响:尚缺乏足够的资料来评价本药对胎儿的潜在不良影响,孕妇使用应权衡利弊。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
5.药物对哺乳的影响:尚不明确。
用法与用量
本用法与用量信息仅供参考,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。
成人
·常规剂量:
静脉注射:
1.气管插管:0.08~0.1mg/kg,3分钟后达气管插管状态。60~100分钟后可追加2~4mg维持肌肉松弛。
2.肌松作用的维持:镇痛麻醉时为0.06mg/kg,吸入麻醉时为.04mg/kg。
·肾功能不全时剂量:
用量不能超过0.04mg/kg。
儿童
静脉注射:0.08~0.09mg/kg;新生儿:0.05~0.06mg/kg。药效持续时间25~35分钟,必要时追加初始剂量的1/3,可延长25~35分钟的肌松效应。