顺阿曲库铵

适应症

作为全麻药的辅助用药用于多种手术中和重症监护患者的治疗（如气管插管、机械通气），可起松弛骨骼肌及镇静作用。

不良反应

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可见皮肤发红、皮疹、心动过缓、低血压和支气管痉挛。重症监护患者长期使用或与类固醇药合用可出现肌无力、肌病、癫痫；与麻醉药（一种或多种）合用有严重过敏反应的报道。

注意事项

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1．交叉过敏：有对其他神经肌肉阻滞药过敏的患者使用本药后出现交叉过敏的报道。
　　 2．慎用：(1)恶性肿瘤患者。(2)电解质紊乱者。(3)低体温者。(4)神经肌肉节头疾病患者。(5)肾功能损害者。
　　 3．药物对儿童的影响：尚无2岁以下儿童使用本药的安全性资料，故2岁以下儿童慎用。
　　 4．药物对妊娠的影响：尚无孕妇使用本药的资料，孕妇不宜使用。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。
　　 5．药物对哺乳的影响：本药是否通过乳汁排泄尚不明确，哺乳妇女使用本药应权衡利弊。
　　 6．用药前后及用药时：应当检查或监测建议使用本药时监测神经肌肉功能以实现剂量个体化。

用法与用量

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本用法与用量信息仅供参考，如您的用药剂量不同，请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。

成人
　　 ·常规剂量：
　　 1．静脉注射：
　　 (1)气管插管：单次0.15mg/kg，120秒后即可达到良好至极佳的插管条件（丙泊酚诱导麻醉）。
　　 (2)手术中的维持用量：单次0.03mg/kg，可产生约20分鈡临床有效的神经肌肉阻滞作用。
　　 2．静脉滴注：手术中的维持用量：如需在出现自然恢复迹象后维持89%～99%的T1抑制，推荐先以3μg/(kg．min)即0.18mg(kg．h)的速度给药，一旦达到稳定状态后，大部分患者只需以1～2μg/(kg．min)即0.06～0.12mg/(kg．h)的速度给药，即可达到持续阻滞作用。给药速度取决于药物浓度、神经肌肉阻滞所要达到的程度和患者的体重。滴注速度随着患者体重的增加而加快。
　　 ·其他疾病时剂量：
　　 1．重症监护患者：静脉给药，起始速度为3μg/(kg．min)即0.18mg/(kg．h)，可随患者症状进行调整。滴注速度随着患者体重的增加而加快。
　　 2．重症肌无力及其他形式的神经肌肉疾病患者：神经肌肉疾病患者对非去极化阻滞药的敏感性显著增高，故起始剂量不应大于0.02mg/kg。
　　 3．心血管疾病患者：尚无使用大于0.3mg/kg剂量的安全性资料。
　　 4．低体温(25～28℃)条件下手术患者：虽无此种患者具体给药剂量，但与其他神经肌肉阻滞药相似，在此种情况下维持手术要求的肌肉松弛程度所需的给药速率应明显减低。
　　
　　儿童
　　 1．静脉注射：2～12岁儿童：初始剂量，在5～10秒内给予0.1mg/kg。维持剂量，以氟烷麻醉时可给予0.02mg/kg，作用持续约9分钟。
　　 2．静脉滴注：同成人剂量。