依托咪酯
别名:苄咪酯适应症
1.主要用于静脉全麻诱导。
2.也可用于电转复及短小手术麻醉。
不良反应
1.本药可阻碍肾上腺皮质产生可的松和其他皮质激素,引起暂时的肾上腺功能不全而呈现水电解质失衡、低血压甚至休克。
2.常见静脉注射部位疼痛、恶心、呕吐。麻醉诱导过程中常见肌阵挛,严重者类似抽搐,肌张力显著增强。
3.偶有引起过敏的报道,如出现一过性红斑,甚至导致过敏性休克等。
4.有个案报道,用本药诱导麻醉后可出现全身性癫痫发作。
5.大剂量使用本药时,偶可出现呼吸暂停。
注意事项
1.慎用:(1)有低血压症状者。(2)严重哮喘患者。(3)严重心血管疾病患者。(4)脓毒血症患者。(5)免疫抑制者。(6)进行器官移植者。
2.药物对儿童的影响:10岁以下儿童不推荐使用。
3.药物对妊娠的影响:孕妇应慎用。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
4.药物对哺乳的影响:哺乳期妇女用药时,应停止哺乳。
用法与用量
本用法与用量信息仅供参考,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。
成人
1.静脉注射:
(1)全麻诱导:0.3mg/kg(范围0.2~0.6mg/kg)药物于30~60秒内注射完。术前给予镇静药,或在全麻诱导前1~2分钟静注芬太尼0.1mg时,本药剂量可酌减。
(2)短小手术(如眼科手术、人工流产等):剂量为0.1~0.2mg/kg。可根据需要于5~15分钟后重复使用。
2.静脉滴注:全麻维持:10μg/(kg.min)静脉滴注,同时给芬太尼及氧化亚氮。
儿童
静脉注射:静脉全麻诱导:10岁以上儿童用量可参照成人。