良性移行性舌炎
别名：局部性剥脱性舌炎概述
良性移行性舌炎，又名游走性舌炎(migratory glossitis)是一种非感染性炎症性疾病。为浅层慢性剥脱性舌炎，舌面同时出现舌乳头的萎缩和恢复，损害具有不定型和游走性，又称地图舌(geographic glossitis)。多发生于儿童，成人患者中女性多于男性。
病因
原因不明，可能与遗传有关，消化不良、微量元素缺乏、情绪变化、寄生虫、月经紊乱、失眠劳累等都可能是发病因素。龋齿、乳牙萌出、病毒感染等炎症也可成为诱发原因。本病在病理上类似银屑病，可能是全身性脓疱性银屑病的早期表现。也可伴有某些系统疾病，如糖尿病、获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）。
症状
临床常见患者自认为游走性舌炎是急性或癌症而来求治者。病损主要发生于舌背，舌尖及舌缘亦可发生。表现为不规则的环状红斑，单个或多个，很快扩大或融合，形似地图。病损特征为病损中央丝状剥脱性炎症，丝状乳头萎缩，黏膜充血，表现出表面光滑的剥脱样红斑，红斑周围有丝状乳头水肿，宽2～3mm黄白色微隆起，黄白色边缘互相衔接呈弧形，丝状乳头角化并伸长。正常组织于病变组织形成轮廓鲜明的中心凹陷，周围高起的不规则。病损多突然出现，一周消退，或持续数周，亦有一昼夜发生变化者，病损消退的同时新病损出现，这种萎缩与修复同时发生的特点，使病变位置及形态不断变化。病损多在舌前2/3游走，不越过人字沟。患者一般无自觉症状，有时遇刺激性食物有烧灼感，有时发痒。本病有自限性，有间隔缓解期，舌黏膜能完全恢复正常。约50%伴沟纹舌，合并沟纹舌时常伴疼痛。
诊断
舌面出现中心萎缩凹陷、周围高起的不规则红斑，形态及位置不断变化。
治疗
口服维生素B族及烟酰胺药物。可用弱碱溶液含漱，如3%碳酸氢钠；有继发感染疼痛者，局部可使用0.05%氯己定含漱剂、金霉素溶液含漱剂、抗生素软膏或止痛药膏；合并念珠菌感染，口含制霉菌素或其混悬液外涂。
