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在家做个瑜伽,怎么会肾出血进了ICU?
2022-04-27
来源: cht
据报道,近日一名48岁的女士
在家做瑜伽平板运动后
莫名出现腰腹疼痛
到医院一查竟是左肾出血
最后还转进了ICU
怎么也没有想到
运动竟会有这样的隐患
到底是怎么回事呢
经过检查发现,这位女士左肾出血很可能是因为「肾错构瘤」受挤压而破裂。
肾错构瘤,这个疾病大家应该比较陌生,不过,在近几年体检中有不少人被查出。
这是一种怎样的疾病?有多大的危害?
什么是「肾错构瘤」
「肾错构瘤」,又叫“肾血管平滑肌脂肪瘤”,致病原因至今不明。由于绝大多数肾错构瘤是没有明显症状的,所以很多患者在体检的时候才被发现。
肾错构瘤在肾脏肿瘤中所占比例不到10%。发病年龄多为20~50岁,女性多见,中年人居多,近几年来发病率呈上升趋势。
少数患者因为错构瘤自发性出血产生腰痛等症状来就诊,刚刚介绍的那位女士就是这种情况。
「肾错构瘤」一般多为良性
因为带着“瘤”字,肾错构瘤多少让人感到恐慌。查出了肾错构瘤不用惊慌,因为它的主要成分为壁厚的动脉瘤样血管、平滑肌、不同程度的成熟脂肪组织组成,属于良性肿瘤,不会复发转移。
肾肿瘤虽以恶性肿瘤为主,但也有很多类型的肾肿瘤是良性的,在临床上并不少见。如肾错构瘤就是常见的肾良性肿瘤,很少恶变。
由于肾错构瘤往往没有明显症状,此病在影像学技术落后的过去诊断率较低。近年来,随着医学影像学的发展和人们对健康体检的重视,肾错构瘤检出率逐渐升高。
既然肾错构瘤是良性瘤,是不是就不用理会了?
答案是否定的。
一般来说,对于直径4厘米以下的无症状患者,肾错构瘤自发性破裂的风险不大,建议密切观察,定期进行B超检查和增强CT检查。
如果有症状或有并发症者,如出血、疼痛、血尿、感染、积水等则应手术治疗。
这里要提醒的是,少部分肾错构瘤是长在肾脏中间区域的,可能会导致肾毛细血管的破裂,而在尿中可验出隐血,这种隐血并不会对身体有大的危害,也不会导致贫血,但需要密切关注,应定期接受尿常规和肾功能检查,一旦出现肉眼可见血尿,则提示肾功能已受到影响,瘤体即使没有达到4厘米大小,也有必要尽快手术。
对于肿瘤直径>4厘米,尤其是外向性生长的肿瘤而易发生自发性破裂,或进行性增大有症状的肿瘤患者,均应采取手术治疗。因为过大的肾错构瘤有破裂可能,一旦破裂就可能引起大出血,处理不及时的话,甚至会引起休克,导致生命危险。
可能有不少人会担心:切除肾错构瘤还能保留肾脏吗?
对于需要切除肾错构瘤的患者也不用过于担心,目前90%的肾错构瘤切除都可以保留肾脏,只有当瘤体过大已占满了肾脏,或瘤体位置特殊(长在肾门,即肾血管出入的地方),才有可能需要切除肾脏。
此外,医生建议体内有肾错构瘤或肾囊肿的人群,尽量避免一些增强腹腔压力的运动。