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脑出血,有预兆,出现这些症状要小心!
2021-12-08
来源: cht
现在的生活水平比以前好得多,人们的业余生活、饮食也多样化了,与此同时,各种疾病也随之而来,心脑血管发病率明显增加,越来越多的人深受其害,而脑出血就是其中一种。
其实脑出血并非突然来袭,它的前期征兆容易被人们忽视,今天就来给大家讲一下究竟什么是脑出血,日常应该如何预防。
什么是脑出血
脑出血(intracerebral hemorrhage, ICH)指原发性非外伤性的脑实质出血,也称自发性脑出血,占急性脑血管病的20%~30%。约80%的出血部位发生于大脑半球,约20%的出血发生于脑干和小脑。
脑出血的症状多种多样,取决于出血部位、严重程度以及受影响的组织范围大小。
脑出血的症状可能突然出现或缓慢出现,常见症状包括:突然出现剧烈头痛、既往无发作史的癫痫发作、手臂或腿无力、恶心或呕吐、嗜睡、说话或理解讲话有困难、吞咽困难、书写或阅读困难、丧失精细运动技能,如手颤、丧失协调能力和平衡等。
脑出血的原因
脑出血的发病原因涉及病因分型,尚无统一标准,原发性和继发性脑出血是目前较为认可的分类。
原发性脑出血
主要由长期高血压或淀粉样血管病引起的小血管(或穿支动脉)自发破裂导致,占所有脑出血的 78%~88%。
继发性脑出血
由血管病变、血液成分异常或其他原因直接引起的脑内出血,占全部脑出血的 20%左右。常见病因如下:
1.血管畸形(动静脉畸形):大脑内部和大脑周围的血管弱化,可能出生时就存在,但出现症状时才能诊断。
2.肿瘤:如脑肿瘤或动脉瘤。动脉瘤破裂,使血液流入大脑,导致脑卒中。
3.药物因素:如抗凝药、抗血小板药和拟交感神经药物。
脑出血的治疗
关于脑出血治疗包括内科治疗和外科治疗,大多数患者以内科治疗为主,如果病情危重或发现有继发原因且有手术适应症者,应该进行外科治疗。
内科治疗
1.吸氧:必要时可以给予患者吸氧治疗,没有低氧血症的患者无需常规吸氧。
2.血压管理:应综合管理脑出血患者的血压,分析血压高的原因,再根据血压情况决定是否进行降压治疗。
外科治疗
外科治疗以手术治疗为主,主要目的是清除血肿,降低颅内压,挽救生命,其次是尽可能早期减少血肿对周围脑组织的损伤,降低致残率。同时应针对病因,如脑动静脉畸形、脑动脉瘤等进行治疗。
如何预防脑出血
多数脑出血与特定的危险因素有关,加以控制即可有效的预防脑出血发生或再发。具体的预防方式如下:
1.治疗血压:高血压是目前预防脑出血复发最重要的可干预危险因素。
2.安全用药:谨慎使用华法林或可卡因。如果正在服用该药,应注意定期监测,以确保血药浓度处于安全水平。
3.控制慢病:如糖尿病和高血脂等。
4.生活规律、适当运动:改变熬夜等不良生活习惯,经常锻炼身体,尤其是多做有氧运动。
5.保持心情舒畅:保持情绪平稳,避免情绪激动。
结语
脑出血是一种危害全身性的疾病,它的发病原因很有很多,不同病因造成的脑出血病状不一。此时,患者应该要提高警惕,一旦怀疑是可疑脑出血症状,应立即选择就医,不能有丝毫的放松警惕的思想,否则可能会危及生命健康。