体检季...有没有必要肛门指检？

你知道医院检查中

被患者拒绝最多的检查方式是什么吗?

抽血？疼~

胃镜？yue~

不，是肛门指检！

“肛门给你检查一下吧？”

“......（沉默良久）医生，能不能不做啊？”

患者可能尴尬地jio趾抠出一座城堡（bushi

一想到要把手指伸进肛门里面检查，都会选择拒绝，甚至有人得了肛肠疾病也因为无法接受而选择不就医，错失及早查明病灶的机会，最终遭受更多痛苦。

所有的尴尬和害羞的来源都来自于不够了解，肛门指检在临床上不可替代的价值，实在不该因尴尬而拒绝。

八成直肠癌“杀手”——肛门指检

小到痔疮、息肉，大到癌症等肛肠疾病都可以通过肛门指检来发现。肿瘤专家认为，肠道的恶性肿瘤近八成发生在直肠和结肠处，而直肠癌中有80%-90%发生在直肠下2/3处，约距肛缘10厘米以内。

肛门指检是肛肠科最常用、最重要的一种初步检测直肠癌的方法。因为早期直肠癌通常多局限于粘膜层，医生通过肛门指检即可触及稍有隆起的结节，这时对病人来说，可能还没有任何自觉症状。因此，“肛检”对早期诊断直肠癌具有重要意义。

在肛门指检时，手指不仅可以直接触及不同形状的肿块（如息肉样、带蒂可移动或不移动的结节），而且可了解肿块的硬度、外形、基底凹陷，以及是否环形狭窄，指套有无粘液和脓血性分泌物污染，是否有恶臭等情况。根据指诊提供的情况，还可采用乙状结肠镜检查，并取出活组织作病理切片，以进一步确定肿瘤的性质。

由此，健康体检者应重视“肛门指检”，以便早期发现治疗疾病。

肛门指检虽然是体检的常规项目，但很多人常常会因为“难为情”等原因放弃。但肛门指检在临床上有着不可代替的价值，不可敬而远之啊！

肛门指检的临床价值

肛门指检在妇科和泌尿科也发挥着重要作用。

# 肛肠疾病

能初步判断肛门括约肌功能，可检查出肛周脓肿、内痔、外痔、肛裂及瘘管等肛门问题；直肠息肉、直肠狭窄、直肠癌等肠道疾病。

# 男性前列腺问题

可以判断有无肿大的前列腺，并可作前列腺按摩取前列腺液化验诊断前列腺疾病。

# 女性子宫问题

通过肛门指检检查子宫、盆腔的情况，发现、诊断卵巢黄体破裂、慢性附件炎、子宫内膜异位症等疾病。

# 肛门括约肌问题

可以了解肛门括约肌的松紧程度。肛门外伤时，了解外伤的程度。在怀疑有细菌性痢疾的昏迷病人，给予肛门指检留取标本进行化验，以帮助疾病的诊断。

为什么对肛门指检“敬而远之”

除了觉得检查难为情、怕暴露隐私和认为检查没必要外，还有一部分人怕痛和感觉会不舒服。

指检时通常会感觉是会肛门胀胀的，但这种感觉并不会特别强烈。医生肛门指检前都会先戴上手套，并涂一些润滑剂，被检查者只需遵医嘱摆好体位，放松就可以了，整个过程2分钟左右。

而且，肛门指检还是一种治疗的手段，慢性前列腺炎的患者，可以通过前列腺按摩，促进前列腺的血液循环，排空前列腺液，有一定治疗效果。

肛门指检如此重要，我们该怎么正确面对直肠指检？

如何正确面对肛门指检

首先，了解直肠指检的检查过程和重要性，可以帮助我们缓解对这项检查的抵触情绪。

理论上有多种检查体位可供选择，但临床上最常用的还是左侧卧位，方便且略不尴尬；指检时屁股往外撅、大腿尽量靠近腹部，既可以获得更舒适的体验，又更便于检查。

检查前记得排便，同时做好肛周局部清洁，直肠内如果有粪便残留，必然会影响触诊的清晰度，导致检查结果不准确。

检查时全身放松，紧张会导致肛门括约肌收缩，使医生手指不能顺利进入，同时也会引起更多疼痛。

有新鲜肛裂患者禁忌做直肠指检。

直肠指检除了常规体检必查，如果身体出现预警信号，比如排便习惯改变，大便出血、大便性状改变，长期腹泻或便秘，里急后重等情况，更需要主动到医院检查。

肛门指检

一“指”值千金

不要敬而远之呀