远视

概述

在调节放松状态时，平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后，这种屈光状态称为远视。

症状

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1. 6岁以内：低中度远视者无任何症状，高度远视者通常是在体检时发现，或伴有调节性内斜而被发现。
　　 2. 6～20岁：10岁左右时阅读量增加、阅续字体变小，开始出现视觉症状。
　　 3. 20～40岁：随着年龄增长，调节幅度减少，近距阅读时出现眼酸、头痛等视疲劳症状。
　　 4. 40岁以上：调节幅度进一步下降，隐性远视转为显性远视，这些患者不仅需要近距阅读附加（ADD），而且还需要远距远视矫正。
　　

并发症

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1. 屈光不正性弱视：一般发生在高度远视且未在6岁前给予给予适当矫正的儿童，这类弱视可以通过检查及早发现并完全矫正。
　　 2. 内斜视：远视者在远距工作时就开始使用调节，近距工作时使用更多的调节，产生内隐斜或内斜视。
　　 3. 假性视盘炎：远视眼的眼底常可见视乳头小、色红、边缘不清、稍隆起，类似视盘炎或视盘水肿，称为假性视盘炎。

诊断

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远视根据度数分类可分为：
　　 1. 低度远视：≤+3.00 D，大部分人40岁以前能在视远时使用调节进行代偿、视力不受影响；
　　 2. 中度远视：+3.25~+5.00 D，视力受影响，并伴有不适感或视疲劳症状，过度使用调节还会出现内斜；
　　 3. 高度远视：>+5.00 D，视力受影响，非常模糊，但视觉疲劳或不适感反而不明显，因为远视度数太高，患者无法使用调节来代偿。

治疗

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远视眼用凸透镜进行矫正。轻度远视如无症状则不需矫正，如有视疲劳和内斜视，即使远视度数低也应戴镜。中度远视或中年以上远视者应戴镜矫正视力，消除视疲劳及防止内斜视的发生。