伤寒菌“穿肠”致病本领如何？

　伤寒杆菌是引起伤寒病的病原体。伤寒杆菌从伤寒病人和带菌者的粪、尿排出，通过污染的水或食物进入人的胃肠道，使人感染。

　伤寒杆菌不仅和痢疾杆菌、霍乱弧菌一样可“穿肠”而“驻”，在肠道里“定居”，而且还会钻入血液循环引起伤寒发热和全身中毒症状。伤寒杆菌进入肠道后在肠壁的淋巴组织中定居、生长、繁殖，引起肠道淋巴组织肿胀、坏死，最后发生肠道溃疡。因此，在伤寒的恢复期，肠壁经常会有很深的溃疡，容易并发肠出血和肠穿孔。在肠壁的淋巴组织中的伤寒杆菌还可进入血液，在肝、脾，骨髓中大量繁殖，引起败血症和毒血症，病人出现肝脾肿大和持续发热症状。伤寒病人在发热期间的一些表现非常特殊。在发病第6天左右，病人前胸、上腹可出现少量淡红色皮疹，被称为“玫瑰疹”。伤寒杆菌的内毒素可以在发热同时毒害心脏。一般情况下，随着体温升高，心率加快。体温每升高1℃，心跳就会增加10次/分钟。但伤寒病人在发热时，心率却不能增加，被医生称为“相对缓脉”。伤寒杆菌的毒素还会毒害神经系统，使病人在发热时出现听力减退，反应迟钝，表情淡漠，昏睡、神志不清、说胡话等症状。病情严重者可合并支气管肺炎、中毒性心肌炎、中毒性肝炎等。伤寒的整个病程一般持续4周，严重危害病人的健康。

　伤寒杆菌还有三个“小弟弟”，分别是副伤寒杆菌甲、乙、丙，它们也可以像他们的“大哥”一样引起类似于伤寒的病，被称为副伤寒甲、副伤寒乙和副伤寒丙。但临床表现轻于伤寒，病程也比伤寒短，肠道出血、肠穿孔等并发症少见。其中，副伤寒甲和乙常有腹痛、呕吐、腹泻等胃肠炎表现。

　得了伤寒或副伤寒一定要到医院住院治疗，使用有效的抗菌药物，彻底治疗，以免复发或成为长期带菌者。