便宜又好用的甲硝唑，你用对了吗？

“牙疼不是病，疼起来真要命！”

只要经历过牙疼的人一定能深刻理解这句话。

当牙疼发作起来时，往往连吃饭、喝水都会感到痛，晚上更是痛得难以入睡，严重影响工作生活。

牙疼时，有的人会吃些“消炎药”，最常见的就是甲硝唑。服用了药之后，牙疼得到了缓解。

那“甲硝唑”是不是对所有的牙疼都有效果呢？使用有没有什么禁忌呢？

今天，我们就来认识一下“甲硝唑”。

一、什么是甲硝唑

甲硝唑又名“灭滴灵”，是临床上常用的一种抗生素，一般作为治疗厌氧菌的首选药物来治疗脓肿或者肠道的感染。

也就说，只有是有炎症的牙疼，才可以使用“甲硝唑”哦。

二、“甲硝唑”的使用范围

近年来又发现该药有很多新用途，可以有效地治疗很多疾病。

但是，世界卫生组织国际癌症研究机构在2017年公布的致癌物清单中，甲硝唑属2B类致癌物。

所以，一定要在医生的指导下使用甲硝唑哦！

“甲硝唑”的使用范围如下：

消化系统疾病：消化性溃疡、伪膜性肠炎、慢性结肠炎、肠道蛔虫病。

呼吸系统疾病：慢性气管炎、久咳、咯血、鼻源性哮喘。

口腔疾病：牙龈炎、牙龈出血、口腔溃疡、环孢素所致的牙龈增生。

皮肤科疾病：痤疮、酒渣鼻、银屑病、疥疮、荨麻疹、毛囊炎、脂溢性皮炎、足癣。

妇科疾病：以甲硝唑、诺氟沙星（氟哌酸）为主药制成栓剂，用于临床治疗多种阴道炎。

高脂血症：有观察表明，甲硝唑降低血清总胆固醇、甘油三酯的作用与谷维素相当，疗效显著，降脂速度快。

其他厌氧菌感染性疾病：由于甲硝唑有较强的抗厌氧菌作用，可用于治疗各系统厌氧菌所致的感染性疾病如败血症、心内膜炎、下呼吸道感染、腹腔内感染、中枢神经系统、骨关节和皮肤软组织感染、上颌窦炎、肝脓肿、胆囊炎和慢性前列腺炎等。

甲硝唑还能预防腹部术后的切口感染，可以在术前24小时静滴甲硝唑注射液，配伍其他抗生素，可以预防术后感染。

甲硝唑还有预防术后腹腔粘连的作用，对胃肠道穿孔性腹膜炎、骨髓炎、气性坏疽等有很好的疗效。

其他疾病：克罗恩病、破伤风、肝性脑病、抗疟原虫作用、恶性肿瘤化疗的增敏剂、慢性乙醇中毒。

三、甲硝唑的不良反应

消化道反应最为常见，包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛，一般不影响治疗；

其次是神经系统反应，有头痛、眩晕、感觉异常、肢体麻木等；

少数病例发生荨麻疹、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等，停药之后可自行恢复。

四、甲硝唑的使用禁忌

#01

甲硝唑的禁用、慎用人群

甲硝唑虽然便宜效果好，但不是人人都能用，尤其是一些特殊人群，对此一定要了解清楚。

禁用人群

对此类药物过敏的人要注意及时告知医生，开具其它相同药效的药物，以免发生不良后果。

妊娠前3个月禁止服用此药。之后如果要服用此药，一定要事先咨询医生，以免对胎儿造成毒性；此外，哺乳期的女性要谨慎使用此药，非必要最好不用，如果必须服用，建议终止哺乳。

血液疾病患者同样也不可使用此类药物。长时间使用甲硝唑可能导致血液中的白细胞和中性细胞减少，诱发再生障碍性贫血等病症。

中枢神经系统疾病患者也禁用，以免发生神经性中毒，出现意识错乱、周围神经病变等。

慎用人群

肝损伤的人群要谨慎使用此药物，尤其是肝功能严重衰退的人，尽量减少药物的使用剂量，并密切监测血药浓度；肾损伤、肾功能衰竭患者也要谨慎使用，必须在医生的指导下减少剂量。

#02

使用时避免药物间相互作用

避免和土霉素一起使用，它会干扰甲硝唑清除阴道滴虫的效果；

避免和西米替丁等肝药酶抑制剂一起使用，它会延长药物在肝脏内的代谢时间，对肝脏造成一定的损害；

避免和华法林或其他口服抗凝药物一起使用，甲硝唑会抑制这类药物的代谢，提升血药浓度，带来其它问题。

提醒 

最重要的一点是：服用此药后，一点要远离酒精，不然可能引起双硫仑反应，出现头痛、胸痛、恶心、心肌梗死、血压下降，甚至死亡。