大便发黑或突然呕血？不要掉以轻心，可能是胃出血！

对于经常应酬的群体来说，胃出血这种事可谓是“司空见惯”，多年来，不是自己有经历就是经常听说某某同事胃出血了，大部分患者得知自己胃出血，多是排便时发现自己大便颜色呈黑色，或是突然呕血，并不知道具体问题在哪。

那么胃出血到底是什么情况呢?下面一起来看看。

什么是胃出血

胃出血是上消化道出血中的一种，发病时情况都比较紧急，是指上起贲门部（胃与食管的交界处），下止幽门部的一段消化道出血。

幽门部位于胃的最下方，连接胃和十二指肠的通道。胃出血的本质是，胃底血管水肿破裂出血，也可是胃底食管静脉破裂出血。

胃出血较少时仅表现为粪便隐血试验阳性，无明显症状。出血较多时可出现呕血和黑便。

呕血

出血部位在幽门以上时常伴有呕血。呕血多为棕褐色的咖啡渣样，如果出血量大而且未与胃液混合，则为鲜红色或有血块。

黑便

黑便是上消化道出血的特征性表现。上消化道大量出血之后均有黑便，黑便呈黑色或柏油样，黏稠而发亮。

胃出血的原因

引起胃出血的原因较多，常见病因为疾病、服用某些药物、酒精、应激和创伤和物理因素等是引起胃出血的重要原因。

1.疾病因素：临床上最常见的病因是消化道溃疡、食道胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌等。此外，慢性糜烂性胃炎，胃黏膜水肿、充血、轻微糜烂，可导致胃出血。

2.药物：服用非甾体抗炎药（NSAIDs）、阿司匹林或其他抗血小板聚集药物易引起胃出血。

3.酒精：乙醇可破坏胃黏膜导致胃黏膜出血。

4.应激：各种严重疾病引起的应激状态导致的胃黏膜损伤、出血。

5.创伤和物理因素：如食道胃底的异物、物理损伤、放射线损伤等均可导致胃黏膜出血。

如何治疗胃出血

药物治疗是胃出血首选治疗手段，少数患者需通过手术治疗来止血。

药物治疗

药物治疗是胃出血的首选治疗手段。

1.对病情危重，特别是初次发病、原因不详以及既往病史不详的患者，可以采取“经验性联合用药”；

2.对于对情况紧急、出现失血性休克的患者，主要措施有补充血容量、经胃肠减压管灌注冰生理盐水加去甲肾上腺素、静脉给予质子泵抑制剂等，并联合急诊内镜检查与治疗。

主要原则是止血、补充血容量防治休克和防止复发，抢救患者生命。

手术治疗

外科手术治疗：目的是可以明确出血的部位、切除出血的位置，并且可以降低再出血发生的概率。

1.三腔二囊管压迫止血：作用是可有效控制出血。但复发率高，有吸入性肺炎、气管阻塞等并发症，是药物难以控制的大出血的急救措施，为内镜或介入手术止血创造条件。

2.内镜治疗：作用是可以在内镜直视下，对出血部位进行止血。

3.介入治疗：作用是能短期内显著降低门静脉的压力，成功率较高。急性大出血无法控制的患者，应当及早考虑行介入治疗。

小结

胃出血是较为严重的疾病，一旦出现应停止进食并立即就医，以免延误病情。此外我们平时也要做好个人的饮食管理，调整健康的饮食结构，保证充足的休息时间，避免暴饮暴食，尽量少饮酒，不吃过于辛辣刺激的食物。