多肌炎
概述
多肌炎为系统性结缔组织疾病，特点是肌组织出现炎症，变性等改变（皮肤也常同样受累，即皮肌炎），结果导致对称性肌无力和一定程度的肌萎缩，主要在肢带肌。
病因
病因不明。
症状
发病可以呈急性或隐匿起病。急性感染可为其前驱表现或发病的诱因。成人与儿童症状类似，但儿童发病往往很急，而成人多为隐匿发病。早期症状通常为近端肌无力或皮疹。肌肉触痛和疼痛明显少于肌无力。皮疹，多关节痛，雷诺现象，吞咽困难，肺部疾病及全身不适，发热，乏力，体重下降等均可出现。约30%多肌炎和皮肤炎病人常发生多关节痛，伴有关节肿胀，关节渗液以及非致畸性关节炎等其他表现。
诊断
实验室检查对临床有帮助，但缺乏特异性。
血清肌酶升高，特别是转氨酶，肌酸激酶和醛缩酶。
治疗
必须限制病人活动，直至炎症消退。肾上腺皮质激素为首选药物。对急性病人给予强的松。连续测定血清肌酶活性为观察疗效的最好方法。有些长期使用大量激素治疗的病人变得日益衰弱，这是由于肾上腺皮质激素性肌痛所致，在这种情况下必须停止或减少使用激素，改用其他药物如免疫抑制剂代替。
免疫抑制剂，包括甲氨蝶呤，环磷酰胺，苯丁酸氮芥，硫唑嘌呤和环孢菌素等，对仅用激素治疗无效的病人有益。
（更新时间： 2015-07-22 本信息由百科名医网科普专家团队审核）
