伤风

概述

伤风是由风邪侵袭人体引起的常见外感热病。一年四季均可发生。尤以冬春两季为多见。临床以头痛、鼻塞、喷嚏、流涕、咽痒咳嗽、发热恶寒等为主要证候特点。病情有轻重不同，轻者俗称伤风，重者称为重伤风。若病情较重，且在一段时间内广泛流行，证候相类似者，称为时行感冒。
　　《医源资料库》：伤风，病名。①风邪犯表所致外感轻证。见《伤寒直格》卷中。又称冒风、感冒。《景岳全书•杂证谟》：“邪轻而浅者，上犯皮毛，即为伤风。”详见感冒条。②伤寒病太阳中风。《时病论•伤风》：“伤风之病，即仲景书中风伤卫之证也。”详见中风。③感受风邪所致外感热病。《三因极一病证方论》卷四，载六经皆有伤风症：太阳伤风，证见发热、恶风、自汗、头项强、腰脊痛、脉浮，宜桂枝汤。阳明伤风，证见发热、腹满、烦渴、自汗、嗜卧、身重、小便难、脉浮弦长而数，宜杏子汤。少阳伤风，证见身热、恶风、自汗、颈项强、胁满、口苦而渴、脉浮弦，宜柴胡加桂汤。太阴伤风，证见自汗，胸满、腹痛、自利、咽干、脉弦大而缓，宜桂枝芍药汤。少阴伤风，证见口燥、舌干、咽痛、心烦、自汗、腰痛连胻骨酸痛，脉沉弦，宜桂枝汤。厥阳伤风，证见恶风而倦、自汗、小腹急痛、寒热如疟、骨节烦痛、脉微而迟，宜八物汤。
　　

病因

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通常由小核糖核酸病毒，特别是鼻病毒和某些埃可病毒及柯萨奇病毒引起。少量由冠状病毒、流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒引起。
　　

症状

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伤风一般伴有上呼吸道某一部位或整个上呼吸道的炎症，包括鼻、鼻窦、喉、咽，并常累及气管和支气管。一年四季均可发生。全身症状轻，通常不发热，轻度畏寒，发热，头痛。鼻塞，流涕（清水样），继发细菌感染时，可出现黄稠脓性分泌物。咽痛，咽干，轻度咳嗽，少量白痰。病程一般5～7日。
　　

治疗

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1.太阳伤风证候
　　证候：发热、恶风、自汗、头项强、腰脊痛、脉浮。治则：辛温解表。主方：桂枝汤。方药：桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草。
　　2.阳明伤风
　　证候：发热、腹满、烦渴、自汗、嗜卧、身重、小便难、脉浮弦长而数。治则：解肌发表，下气平喘。主方：杏子汤。方药：桂枝、炙甘草、生姜、芍药、大枣、厚朴、杏仁。
　　3.少阳伤风
　　证候：身热、恶风、自汗、颈项强、胁满、口苦而渴、脉浮弦。治则：和营卫通津液。主方：柴胡加桂汤。方药：柴胡、黄芩、桂枝、半夏、甘草。
　　4.太阴伤风
　　证候：自汗，胸满、腹痛、自利、咽干、脉弦大而缓。治则：辛温发表。主方：桂枝芍药汤。方药：桂枝、陈皮、甘草、生姜、白芍药。
　　5.少阴伤风
　　证候：口燥、舌干、咽痛、心烦、自汗、腰痛连胻骨酸痛，脉沉弦。治则：解肌发表，调和营卫。主方：桂枝汤。方药：桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草。
　　6.厥阳伤风
　　证候：恶风而倦、自汗、小腹急痛、寒热如疟、骨节烦痛、脉微而迟。治则：补气血，扶脾胃。主方：八物汤。方药：桂心、当归、川芎、前胡、防风、芍药、炙甘草、茯苓。