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喘证

病因

实喘为邪气壅肺,肺失宣肃;虚喘为精气虚衰,肺肾出纳失常。总因气机升降失常,肺气上逆,发为喘证。
  

症状

呼吸困难,甚则张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧等为主要临床特征。
  

并发症

喘病的转归,视其喘病的性质、治疗等不同而有差异。一般是实喘日久,可由实转虚,或虚喘再次感邪而虚实兼夹,上实下虚;痰浊致喘者,因治疗因素而有寒热的转化。喘病日久,因肺气不能调节心脉,肺气不能布散津液,常因喘而致痰瘀阻痹,痰瘀阻痹又加重喘病。喘病日久可转成肺胀。
  

治疗

1.风寒袭肺型治疗原则:宣肺散寒。
  (1)主要方剂:麻黄汤(张仲景《伤寒论》)加减。
  (2)中成药:通宣理肺丸,杏苏止咳糖浆.
  (3)单方验方:风寒喘咳方(贾河先等《百病良方》)
  2.痰热郁肺型治疗原则:清泄痰热。
  (1)主要方剂:桑白皮汤(张介宾《景岳全书》)加减。
  (2)中成药:复方蛇胆川贝末,每日3次。
  (3)单方验方:虎腥银蒌汤(刘国普验方)。
  3.痰浊阻肺型治疗原则:化痰降气。
  (1)主要方剂:二陈汤(陈师文等《太平惠民和剂局方》)合三子养亲汤(韩葱《韩氏医通》)加味。
  (2)单方验方:半夏止咳汤(赖天松等《临床奇效新方》)。
  4.表寒里热型治疗原则:宣肺泄热。
  (1)主要方剂:麻杏石甘汤(张仲景《伤寒论》)加味。 
  (2)中成药:止咳定喘丸。
  (3)单方验方:虎腥银蒌汤(刘国普验方)。
  5.肺虚型治疗原则:补肺益气养阴。
  (1)主要方剂:生脉散(孙思邈《备急千金要方》)加味。
  (2)中成药:息喘丸,每日3次。
  (3)单方验方:蛤蚧丸(赖天松等《临床奇效新方》)。
  6.肾虚型治疗原则:补肾纳气。
  (1)主要方剂:金匮肾气丸(张仲景《金匮要略》)加减。 
  (2)中成药:蛤蚧定喘丸、固肾定喘丸。
  (3)单方验方:参蛤三七散(《岳美中医话集》)、补肾平喘汤(陈超验方)。
  

治愈性

喘病属危重病,但其预后也不尽相同。实喘因邪气壅阻,只要祛邪利气,一般易治愈;但若邪气极甚,高热,喘促不得卧,脉急数者,病情重,预后差。虚喘因根本不固,气衰失其摄纳,补之不能速效,故治疗较难;若虚喘再感新邪,且邪气较甚,则预后差;若发展至喘脱,下虚上实,阴阳离决,孤阳浮越之时,病情极险,应积极抢救,或可救危亡于万一。
  



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(更新时间: 2015-06-16 本信息由百科名医网科普专家团队审核)