直肠阴道瘘

概述

　　 直肠阴道瘘是由于肛门直肠发育不全，直肠异常开口于阴道而形成的，临床较少见。
　　
　　

症状

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少数瘘口大者，患儿早期基本能维持排便，对发育影响不大，甚至较大儿童也能正常排便，只有部分出现失禁情况。瘘口小者病儿大便从阴道内或阴道口处排出时处女膜膨胀，内有胎粪，腹胀，哭闹不安，并有肠梗阻症状，常可引起发育不良。

诊断

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低位直肠阴道瘘的瘘口在舟状窝内，高位直肠阴道瘘的瘘口在阴道后穹窿，有时也有处女膜闭锁，粪便存在阴道内，使处女膜膨胀，如将处女膜切开，即有粪便流出；但多在舟状窝内。有时瘘口较大，排粪无阻。必要时，配合探针及瘘管造影法进行检查。X线倒位检查或经瘘口插管造影摄片可以了解直肠末端位置以及与耻骨直肠肌的关系。