扁平足

概述

平足症(flatfoot)通常指足部内侧纵弓的丧失，常伴足跟外翻。易变性平足比较柔软，在非负重的情况下，足弓的外观正常。如果在非负重的状态下也不存在可接受内侧纵弓，往往为病理性平足，通常较僵硬（痉挛性平足）。新生儿、小婴儿足底软组织丰富且关节松弛，没有纵弓是正常现象，初学步时，步横距大，足轻度外翻亦属正常。2岁以后纵弓形成，如仍不出现则属于平足。发生率为1‰，男女之比为2:1。

病因

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有明显的遗传因素，姿态性平足与胫骨内旋、走路姿态不正确、韧带松弛、肌力弱、体重过大有关。副舟骨(accessory navicular bone)是平足常见的原因。正常人群中10%存在，2%有症状。

症状

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开始表现为易变性平足(flexible flatfoot)，站立全足负重时足纵弓消失，足趾站立时纵弓恢复。以后逐渐加重，足纵弓消失，跟骨轻度外翻、前足于距舟关节外展、躁背伸活动范围减少，继而出现易疲劳、腿痛等症状。

诊断

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变性平足容易诊断。