女子头痛56年，竟查出心脏有个洞！

2月27日，西安一医院收治一位62岁女性患者，已被头痛困扰56年。该患者表示，她6岁开始头疼，一直未查出病因，常年服用止痛药。

经该院心内科团队分析，她可能患有“先天性心脏病、卵圆孔未闭”，并通过心脏超声心动图检查证实。

最终，医生仅用30分钟就完成了经皮卵圆孔未闭介入封堵术，患者50多年的头痛顽疾得到根治。

先天性心脏病想必大家都听说过，但“卵圆孔未闭”估计大部分人都不了解。

但是这个疾病与平常生活中的偏头痛、头晕等症状有一定关联性，我们还是得详细了解一下。

什么是「卵圆孔未闭」

卵圆孔未闭（PFO），目前成人中最为常见的先天性心脏异常之一，在每4个成人中即可检出1人患有此病。

卵圆孔是胎儿发育期心脏里连接左右心房之间的通道，来自母体的脐静脉血经过此通道由胎儿的右侧心腔进入左侧心腔，然后灌注全身，提供胎儿生长发育所需的氧气和营养物质。

出生后右房压力降低，左房压力升高，这个通道就会关闭。

若大于3岁卵圆孔仍不闭合，称为卵圆孔未闭。

「卵圆孔未闭」有哪些健康隐患？

一般情况下，大部分幼儿的卵圆孔未闭，由于血流分流量较小，一般无明显症状，对身体健康影响不大。大部分心脏卵圆孔未闭的成年患者，一般不会导致血液异常分流或血流分流量较小，也不会出现症状。

不过，卵圆孔未闭还是存在一些健康隐患的。人体静脉系统内的一些血管活性物质、栓子在正常情况下可以通过肺部血液循环被过滤清除掉。

如果卵圆孔没有闭合，人们咳嗽、搬重物、用力排便、体位变化等动作时，来自静脉系统的血管活性物质、栓子通过开放的卵圆孔，避开肺循环直接到达脑组织，导致脑梗死、偏头痛、晕厥、低氧血症、减压病等一系列临床综合征。

很多患者终身无症状不需要治疗，需要治疗者一般预后良好，不必过度忧虑。

如何发现「卵圆孔未闭」

成人因受各种因素如肥胖、肺气过多等的影响，经胸心脏超声对卵圆孔未闭检出率低，因此右心声学造影则是检出卵圆孔未闭的较优选择。

右心声学造影是通过静脉注射激活的无菌生理盐水，使右心系统显影。超声下在左心或外周动脉检测到微泡，提示存在分流，95%的分流为卵圆孔未闭导致。微泡越多分流量越大，血栓及杂质通过的可能性越高，栓塞的风险也就越高。

如何治疗「卵圆孔未闭」

卵圆孔未闭患者终身不治疗也不会对心脏造成什么危害，严重者则需要尽早封堵卵圆孔，可采用心脏封堵伞对卵圆孔进行封堵治疗。

介入封堵手术在30分钟~60分钟内即可完成，患者术后当天可以下床活动，次日即可出院。

目前卵圆孔封堵伞已经国产化，介入封堵技术已经成为治疗卵圆孔未闭的首选方法。

结语

如果出现顽固性偏头痛、不明原因脑梗死、头晕、晕厥、低氧血症、减压病等，要警惕卵圆孔未闭存在的可能。

需要提醒的是，若您感到身体出现异常情况，一定要尽早就医。