小心身边的这个沉默“杀手”——慢阻肺

“大夫，什么是慢阻肺？”

“我经常咳嗽会是慢阻肺吗？”

“总是胸闷气短要紧吗？

什么是慢阻肺？

多数人不仅不了解慢阻肺，甚至没听说过，慢阻肺这种疾病就像藏在身体里的一把“慢刀子”，从发病到形成，一般5～10年才会出现明显症状，这期间病情很可能“不动声色”。

慢阻肺全称为慢性阻塞性肺疾病，以持续呼吸道症状及气流受限为特征，是一种慢性气道炎症性疾病。主要是气道和肺部的炎症引起其结构发生改变，最终出现气流受限不完全可逆，也就是“透不上气”。

目前，慢阻肺的病因尚不完全清楚，可能是多种环境因素与机体自身因素长期相互作用的结果。

该病常见的高危因素：吸烟及空气感染。

据我国第三次全国死因调查结果显示，平均每分钟有2.5人死于慢阻肺。40岁以上人群当中，慢阻肺发病率为13.7%，也就是说每8个人中有1个人患病；60岁以上吸烟人群慢阻肺患病率更是超过40%。

吸烟时间越长，吸烟量越大，慢阻肺的患病风险越高。

慢阻肺有哪些症状

慢性咳嗽  疾病初期，偶有咳嗽，早晨比较明显。随着病情的发展，整日都会有咳嗽，但一般睡着了就不咳嗽了。

咳痰  早期会咳出少量的黏液痰。如果有呼吸道的感染，痰量会增多，颜色会变黄变浓。

气短或呼吸困难  气短或呼吸困难是慢阻肺的标志性症状，早期会在体力劳动时出现，休息后可以缓解；后期逐渐加重，直至动则气促。所以，大家千万不要觉得气短就是因为年纪大了，也可能是气道出现了阻塞。

喘或伴胸闷  慢阻肺后期，喘和闷会越来越强烈，以至于有大石压胸的感觉。随着病情的发展，肺功能的下降，可以引发各种全身症状，身体虚弱，食欲减退，体重降低，乃至抑郁或焦虑。

慢阻肺患者如何过冬

1.积极戒烟

吸烟可导致多种慢性肺部疾病，当然也包括慢阻肺。香烟燃烧之后会散发出大量的有毒物质，如焦油、尼古丁、一氧化碳等，气道会在这些有毒物质的刺激下出现慢性炎症，这是慢阻肺最为常见的危险因素。

通常情况下来说，吸烟的时间越长，吸烟量越大，则患者慢阻肺的风险就越高。

目前认为吸烟指数（“每天吸烟的包数”乘以“吸烟的年数”）超过15包/年以上的吸烟者是慢阻肺患病的高危人群，如果合并咳嗽咳痰和呼吸困难等症状，需要行肺功能检查明确有无慢阻肺。

2.保持室内空气清洁

勤打开窗户通风，即使是冬季，也要每天开窗通风15～30分钟，使空内空气保持清新。

城市里两个空气污染高峰通常出现在日出前后和傍晚，这些时间段不宜开窗。

对“煮妇”来说，尤其要自我保护：减少爆炒、煎炸、过油、过火的炒菜方式，炒菜最好用新油；在开火的同时必须同步开抽油烟机，等炒菜完成后继续开5分钟再关机。

3.外出做好防护

近些年，由于空气的严重污染，使得大气中的刺激性烟雾、有害气体（如二氧化氮、二氧化硫、氯气等）浓度增加，这些有害物质将损伤支气管黏膜，致使纤毛清除功能下降、分泌增加。

患者要养成每天收听、收看天气预报的习惯，当遇到大雾天或PM2.5严重爆表的恶劣天气时，应避免外出晨练；出门时要戴上能真正防PM2.5的口罩，做好保暖工作。

4.坚持药物治疗

慢阻肺不可能被治愈，也不可能自愈，这就需要患者做好长期接受治疗的准备。

因此，在药物使用方面，最好是和专科医生好好交流一下，让其为自身制定一个长期治疗的方案，坚持医院外治疗，并定期随访，必要时，可进行家庭氧疗。