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胸闷气短,怎样和医生说才更明白?

2021-09-14  来源:

cht

「哎呦,胸口闷闷的,感觉气儿喘不过来。」

「那你这是胸闷气短嘛,快去医院!」

「可是,去医院该和医生说啥呢?」

「呃……」

 

也许,有些人会被这样的问题难住。就医时,光说自己「胸闷气短」,似乎无法帮助医生准确判断病情。那么,面对医生,我们究竟该如何准确表述自身情况呢?

 

胸闷气短是什么

作为临床上的一种常见症状,「胸闷气短」可由肺脏、心脏、骨骼、神经以及精神等多个系统疾病所导致,可简称为「胸闷」。它很有可能是由非常严重的疾病所导致,如心肌梗死、肺栓塞、气胸等。

因此,如果患者能够正确识别胸闷的症状,并在就医过程中为医生提供更准确的症状描述,将会大大提高医生的诊断准确率,从而得到及时救治。

 

胸闷气短怎么描述

引起胸闷的病因虽然复杂,但是症状的描述并不困难。在面对医生、描述病情时,可以从以下六个角度,提前“扪心自问”一番:

 

胸闷的诱因

自问:「什么原因会诱发胸闷?」

不同疾病导致的胸闷,其诱因各不相同。因此,若能准确描述特异性的诱因,有时对于疾病的诊断存在一锤定音的效果。

●  闻到油漆味便出现「胸闷气短」,很有可能是支气管哮喘;

●  在走过街天桥或者排便用力时出现胸闷,多半是心绞痛发作;

●  外伤后「胸闷气短」,很有可能是出现血胸或者气胸等。

 

胸闷的部位

自问:「胸闷发生在什么部位?」

绝大多数患者的胸闷无法定位,这常见于慢性的肺部及神经疾患。但是,倘若患者胸闷部位可准确定位,通常对疾病的诊断有着很好的提示作用。

●  胸闷位于左侧心前区,胸闷范围为拳头大小,此乃典型的心绞痛发作部位;

●  胸闷位于单侧,位置局限且固定,则有可能局部存在占位、积气、积液、炎症等,还需结合其他症状综合分析。

 

胸闷的时间

胸闷的时间,又可细分为胸闷的好发时段、持续时间以及病程的长短等。

1. 好发时段

自问:「胸闷常在何时发作?」

例如是白天还是晚上,运动期间还是休息时,饭前还是饭后等。

 

2. 持续时间

自问:「胸闷是阵发还是持续的?

若是阵发,那么“一阵”又是多长时间?」

典型的心绞痛往往是阵发的,通常在5-20分钟左右,经过休息或服用药物可以缓解;若胸闷持续时间超过30分钟,则需要结合患者其他症状,考虑有无心肌梗死的可能;肺部疾患的话,大多数症状的持续时间长,可达数小时或全天持续性胸闷。

 

3. 病程的长短

自问:「从开始出现到就医,

胸闷症状经过了多长时间?」

去年、前年就开始胸闷,抑或是最近几个小时突然出现,都可体现病程长短。病程的长短,可以帮助医生划定疾病范围,有助于医生尽快做出相应诊断。

 

胸闷的伴随症状

自问:「除了胸闷,还有别的地方不舒服吗?」

伴随症状,即「除了胸闷,患者还能同时感受到的不适」。如在胸闷时,是否发烧、咳嗽,是否咯血及胸痛,是否心悸或产生心脏漏跳感。这也是就诊时,医生必然会问到的内容,对正确的诊断起到事半功倍的效果。

 

胸闷的用药情况

自问:「之前胸闷吃了什么药?

有什么效果吗?」

在就医前,患者可能已经自己尝试吃药,或者辗转多家医院看病,对于治疗效果有一定体会。若把之前的就诊地点、服用药物、服药效果等记录下来,将有助于医生提取有用信息,对疾病做出更为准确的判断。

● 胸闷时,服用硝酸甘油后,症状很快消失,那么可能是心绞痛所致;

● 若胸闷时应用含激素类吸入剂后症状好转,多半是支气管哮喘所致。

 

胸闷的检查结果

自问:「在其他地方的检查结果,带上了吗?」

患者在其他医院或者科室做的检查,其结果都应在就诊时携带。因为,很多疾病都可表现为胸闷症状。医生需要根据临床问诊及各种检查结果等,排除可能性小的疾病,从众多的疾病中,找出最有可能的诊断。

 

结语

如果产生了胸闷气短的症状,大家也不要慌张。按照上述内容,在医生面前进行针对性的描述即可。

切记:不要答非所问,更不是说得越多越好。只有提供准确的信息及材料,才能帮助医生进行更准确的分析,从而采取最恰当的治疗措施,获得最佳的就医效果哦!



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