新冠特效药的研发有哪些方向？

尽管多国已在大规模接种新冠疫苗，然而全球疫情依然在持续，变异病毒使疫苗受到新的挑战，也让科学家意识到开发治疗药物的急迫性。

最近，WHO启动了在新一阶段寻找新冠治疗药物的项目“团结试验+”，部分研究团队也公布了最新研发进展。

目前，研发新冠特效药主要有两个方向：

1.以抗体类为主的生物大分子药物。

2.可抑制病毒侵入、复制等环节的小分子化合物药物。

接下来为大家逐一介绍。

一、“速度型”选手——生物大分子药物

生物大分子药物是现下全球研发进展较快的“选手”，主要为抗体类，包括单药使用的单克隆抗体和联合使用的“抗体鸡尾酒疗法”。

在美国、英国、日本等国，抗体类药物已陆续获批上市或获得紧急使用授权，以此用于新冠治疗。

据相关专家称，抗体与新冠病毒结合后可阻断病毒与人体细胞结合，进而抑制病毒进入细胞进行复制。除了可用于治疗，抗体也可通过直接被动免疫用于预防。

中国国药集团近日宣布发现了针对德尔塔变异毒株有效的单抗，这种单抗对新冠肺炎的预防和治疗效果已在小鼠模型中得到验证，目前正在进行临床申报工作。

“抗体鸡尾酒疗法”是由不同抗体联合使用的一种疗法，也具有良好的疗效。再生元公司的REGEN-COV由两种单抗组成，目前已被美国食品和药物管理局批准紧急使用。而日本和英国最近也正式批准该疗法用于新冠治疗。

清华大学、深圳市第三人民医院和腾盛博药合作研发的“抗体鸡尾酒疗法”——BRII-196/BRII-198联合疗法的研发进展也较快。体外研究证据表明该联合疗法对多种变异毒株均保持抗病毒活性。

二、“潜力型”选手——小分子化合物药物

与生物大分子药物相比，小分子化合物作用机理多种多样，可抑制病毒的吸附、侵入以及病毒的复制、组装和释放等各环节。现下尚未有特效药产生，主要是“老药新用”，同时也有一些处于临床试验阶段的在研新药。

专家介绍，小分子口服药物在大规模推广方面更具优势。因为抗体类药物多为注射用药，不方便轻症非住院患者使用，并且成本高，应对病毒变异难，需冷链运输等，不易广泛用于早期防控。

专家说，小分子药物相较于抗体类药物具有一些优势，例如可口服，方便早期用药；成本低，常温下可保存，便于发展中国家采购使用。

另外，小分子药物所针对的病毒靶点出现突变的可能性低，且小分子药物应对突变比抗体药有效。专家表示，开发小分子口服药物可快速用于密接者等高风险人群，同时可帮助轻症患者快速控制病情。

相关专家认为，“有苗有药”对控制疫情意义重大。结合目前全球疫情形势来看，未来还应重点开发有效的早期预防用药、可降低死亡率的重症用药、可应对变异毒株的广谱抗病毒药物等。