小小耳屎大有乾坤，先放下棉签...

耳屎会越掏越多吗？掏耳不当可损伤听力甚至掏出生命危险？

没错，这些是真的。曾经有一位老年男性患者、2型糖尿病、高脂血症合并冠心病，在一次洗澡用棉签掏耳朵后罹患坏死性外耳道炎，引起了面神经麻痹（面瘫）、颅内感染，用了九牛二虎之力做了数次大手术才挽救生命，但一侧听力永久丧失，面神经也”牺牲“了。

今天就来跟大家聊聊关于掏耳朵的知识。

耳屎里面都有啥成分？

常说的耳屎，也就是耳垢，在医学上倒是有个十分文艺的名字：耵聍。耵聍是由耳道皮肤腺体自行分泌出来的一种蜡质分泌物，呈现灰色、橙色或淡黄色，同时会混有灰尘和皮屑等物质。它主要的成分为60%的角蛋白，12%-20%的饱和或不饱和脂肪酸、醇类、角鲨烯等，以及6%至9%的胆固醇组成。

人们常说的“湿耳”与“干耳”，是因为皮脂腺分泌的不同而决定的。“干耳”的耳垢会比较容易脱落，而“湿耳”的油性耳垢便更易积在耳道里。我国大约有4%-7%是所谓的“湿耳”，这是由基因决定的，而并非疾病状态。

随意掏耳朵的风险

耳屎的存在是有一定意义的，有润滑保湿、保护耳膜、抗菌、防噪音和自洁等多种作用。一般情况外耳道会有正常的新陈代谢及自洁作用，建议大家没有影响的情况下，就不要掏耳朵了。

但很多人都习惯自己掏掏耳朵，有使用自己指甲的、有用棉签的、有用挖耳勺的，无安全意识的选择工具，其实带来了更多风险。自己掏耳朵，风险可真的不小：

1.用力过猛，很容易导致鼓膜穿孔，从而听力下降，甚至并发中耳炎。

2.方法不当，非常有可能将耳屎推向耳道深部，逐渐形成耵聍栓塞，导致听力减退，压迫鼓膜引起耳鸣、眩晕等。而且，这种情况可能使就诊时清理的难度加大。

3.用不干净的挖耳勺、长指甲等工具挖耳，容易挖出细微的伤口，从而造成外耳道真菌感染。尤其是有些人深信采耳足疗店，殊不知若其消毒不正规，极易造成交叉感染。门诊接诊的真菌性外耳道炎的患者日益增加，大部分与外出不正规采耳有很大关系。也有一些患者喜欢掏耳后用各种神奇药水，滴入耳道美其名曰杀菌，先不论药水是否合规安全，这样做很可能会破坏正常的皮肤屏障，从而有可能导致外耳道湿疹，越来越痒、越痒越掏，从而导致其他的继发感染。

4.共用挖耳工具，极易传染疾病，如常见的是人乳头状瘤病毒HPV，就可能引起外耳道乳头状瘤。

5.耳屎真的会越挖越多，经常挖就会分泌得越来越多。而且新分泌的耳屎可能会由原本的片状变为碎屑，降低保护耳朵的能力。

如何科学地“掏耳朵”？

从健康角度考虑，一般耳朵没有明显不适症状就无需处理耳垢。如果耳垢量大，且造成了耳闷胀感或其导致了疼痛甚至听力丧失，则需要及时到医院里请求专业帮助，切勿自行处理。

一般当大量的耳垢堆积在外耳道，在临床中称为“外耳道耵聍栓塞”。但类似分泌性中耳炎等中耳疾病所引起的耳闷胀感，极易与“外耳道耵聍栓塞”相混淆，这种情况下若自行掏耳极易延误病情。

对于合并糖尿病等全身疾病、外耳道狭窄、既往未曾清理耳道、“油耳”、耳痒有渗出液等情况的患者，不要自行掏耳，务必到医院就诊！

小小耳垢其实大有乾坤，放下手里的棉签，有问题一定要及时来医院处理。