如何最大限度减少帕金森病的误诊

帕金森之所以极易被误诊，最主要是因为有很多疾病在临床表现上与帕金森病极其相似，不好辨认，一不小心就会出错。

在疾病的早期，帕金森病多被误诊为脑动脉硬化和脑萎缩。这两类疾病大多有行动不便、肢体轻颤等症状，和帕金森病很是相似。

由于同样有身体僵直和行走困难等症状，帕金森病也常被诊断为脑梗死等脑血管疾病。

还有一些帕金森病患者伴有痴呆症状，记忆力减退、认知困难，或伴有精神症状，这也容易被误诊为老年痴呆。部分帕金森病患者还可表现为生活欲望减退、语言减少、思维和判断力下降等等。

帕金森病有哪些临床表现？

颤抖：常从一侧手部起病，在安静的时候颤抖明显，慢慢发展到上肢、下肢、头部和躯干部位。运动中颤抖可减轻或消失，入睡后消失，情绪激动或精神紧张时加重。

肌肉僵硬：就像身体被绳子捆住一样。

动作变慢：穿衣服、系扣子、刷牙、洗脸等动作变慢，上下床费劲，写字越来越小。

姿势不稳：自然站立时身体前倾，走路时摆臂减少，容易跌倒，尤其在转弯时。

步态障碍：走路时拖步，往往从一侧开始，逐渐累及双侧；起身行走时感觉脚像粘在地面上，不能迈步，走起路来以小步伐向前冲，越走越快，不能及时停步。

早期出现嗅觉减退或丧失，伴有不同程度的焦虑、抑郁、便秘、失眠、认知困难、疼痛或麻木等非运动症状。

怎样才能最大限度的减少误诊，准确判断？

  症状学虽是判断帕金森病的有效手段，但确诊不能单纯依靠症状，而是要经过一系列查体、检查等一些临床诊断，依据患者的病史、体格检查以及观察对多巴胺药物的反应，甚至需要进行持续的随访才能做出基本确定。

另一方面，帕金森病的治疗观念上应有所转变。现实生活中，大家都普遍认为帕金森病属于神经内科的病，优先的治疗手段是吃药，但是随着药物的“蜜月期”渐行渐远，疗效逐渐减退。此时，进行外科治疗可为患者提供第二个“蜜月期”，使疗效持久。随着医学观念的进步与发展，对于帕金森病的诊断和治疗，神经内科和神经外科共同诊治将成为大势所趋。