哪些药不能用热水送服？这8种要牢记

中国人偏好“多喝热水”。但热水也并非时时刻刻都合适，特别是在服用一些药物时，热水反倒可能有害无益。

01 哪些药物不能用热水送服？

1  助消化类

如胃蛋白酶合剂、复合消化酶胶囊、胰酶片、多酶片、干酵母片、淀粉酶等，不宜用热水服用。因为此类药中的酶是一种活性蛋白质，受热后即凝固变性而失去作用，达不到助消化的目的。

2  维生素类

维生素类中的维生素C、维生素B1、维生素B2性质不稳定，前者受热易还原被破坏，后二者受热易分解失去药效。

3  止咳糖浆类

急支糖浆、复方甘草合剂、蜜炼川贝枇杷膏等，是将止咳消炎成分溶于糖浆或浸膏中配制而成的一类药物。患者服用后，糖浆或浸膏覆盖在发炎的咽部黏膜表面形成一层保护膜，便于快速控制咳嗽，缓解症状。如果用热水冲服，则降低糖浆的黏稠度，影响保护膜的疗效。

4  活疫苗

含有脊髓灰质炎减毒活疫苗，服用时应当用凉开水送服，否则疫苗灭活，不能起到免疫机体、预防传染病的作用。

5  含活性菌类

乳酶生含有乳酸活性杆菌，整肠生含有地衣芽孢杆菌，合生元含有嗜酸乳酸杆菌和双歧杆菌。此外，酵母片、丽珠肠乐等药物均含有用于防病治病的活性菌。遇热后活性菌会被破坏。

6  清热类中成药

中医认为，对燥热之症，如发烧、上火等，应采用清热之剂治疗，此时不宜用热水送服。用凉开水送服则可增加清热药物的效力。

7  阿莫西林

阿莫西林在遇热之后极其不稳定，很容易形成高分子的聚合物，容易引起类似于青霉素的过敏的症状。在冲服阿莫西颗粒的时候注意要控制好水温，最好是在40度一下或者是选用凉开水进行冲服，充好后最好马上进行服用，不宜久放。

8  胶囊剂

热水会加快胶囊溶解，在胃部吸收会导致胃部不适、影响药效等后果。这类药物应当餐前半小时空腹凉开水送服。

02 不是所有药都要多喝水

1  刚喝完糖浆别喝水

复方甘草合剂、止咳糖浆、川贝止咳露等糖浆，服用后会附着在咽部，直接作用于病变部位，从而起到消炎、止咳作用。如果吃完药马上喝水，会把咽部药物有效成分冲掉，影响药效。

建议：服完止咳糖浆5分钟内不要喝水，想喝水要等到服药半小时后。

2  吃胃黏膜保护剂少喝水

氢氧化铝凝胶、硫糖铝、胶体果胶铋等药物具有保护胃黏膜的作用，需要覆盖在其表面起效。吃完药就大量喝水，会冲走药物，影响药效。

建议：服药时只需少量水（50毫升）送服，服药后半小时内不宜喝水。

03 四类药需要多喝水

1  祛痰药

祛痰药能破坏痰液中的黏性成分，将黏稠的痰液溶解成流动的痰液，以便咳出。服药的同时多喝水有助于稀释痰液，给祛痰药帮忙。

2  退烧药

发烧时，身体本身会加速体内水分蒸发，而扑热息痛、布洛芬等退烧药，主要通过扩张外周血管、加速排汗来降低体温。吃退烧药期间多喝水补充液体，能预防脱水的发生。

3  磺胺类药

复方新诺明等磺胺类药物，在尿液中的溶解度很小，尤其在酸性环境里容易析出结晶，在肾脏或输尿管中形成结石。不过，服药期间多喝水就能预防结石的发生。

4  排尿酸药

痛风患者吃别嘌呤醇、丙磺舒等药物时，也应该多喝水，增加尿量多排尿酸，并预防尿路结石。