过敏性结膜炎一直不好？可能是“用错药”了

“医生，我每年3、4月都会得过敏性结膜炎，这次我用了和去年同样的药为什么没有好呢？”“上周开始，我眼睛痒，想起来每年您都说是过敏性结膜炎，我用了相同的药，为什么眼痒没有好转？更糟糕的是今天早晨起床发现眼睛全是黄色分泌物，差点睁不开眼睛。”……

自北京进入过敏高发季以来，这样的案例在眼科门诊时有出现。

去年正确的药

今年为什么就用错了呢？

过敏性结膜炎为何久治不愈？这是患者常有的疑问。被告知可能用错药时，患者往往表示不理解：去年正确的药，今年为什么就用错了呢？

事实上，这里所说的“错”不在于药品种类，而是错在“节约”——刚买的滴眼液打开后没用完，看了保质期还有很久，本着节约的原则，把药收好留到下一个过敏季节继续用。殊不知，这种“节约”就是“错误”！

为什么节约保质期内的滴眼液也可能错误呢？我们可以看到，眼药水瓶外面标注有保质期，一般为一至两年不等。但这个保质期是指眼药水在未开封状态下、保存环境适宜的条件下的保质期。

根据《中华人民共和国药典》对眼用制剂、涂剂的规定：眼用制剂启用后，最多可使用4周。此外，如果在开封后颜色发生改变或出现异味、颗粒，以及有混浊、沉淀物产生，应立刻丢弃。

为什么开瓶的滴眼液

“保质期”缩短了？

大多数5~10ml装的滴眼液中都带有抑菌剂，也就是我们常说的防腐剂，它可以抑制细菌生长。因此，这些眼药水在开瓶后有一定的使用时间。

随着时间延长，抑菌剂逐渐挥发，抑菌能力逐步下降；同时，我们在使用滴眼液时，瓶口也可能碰到眼睛及周围环境，进而导致眼药水中的细菌增加、繁殖，可能致使眼药水提前变质。此外，常见的小包装眼药水一般无添加防腐剂，因此开封后对于细菌和其他病原体没有任何抵挡能力。

使用长期开封眼药水

有什么危害？

如果滴眼液被细菌污染，很容易导致眼部的继发性感染。若引起结膜炎，可表现为眼红、黄色分泌物增加等。严重时甚至会引起角膜炎，而表现为畏光、流泪、视力下降等。

同时，开封过久的滴眼液往往有效成分已经变质，从而不能很好地发挥治疗作用。