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世卫组织采取措施解决优质姑息治疗服务严重短缺问题

2021-10-05 来源:世界卫生组织简报

据估计,全球目前只有十分之一需要姑息治疗的人在接受这种治疗,随着人口老龄化和非传染性疾病负担的增加,全球将日益需要为患有危及生命疾病的人群提供护理。到2060年,对姑息治疗的需求预计将增加近一倍。

因此,世界需要立即采取协调一致的行动,扩大对优质姑息治疗服务的获取。为了满足这一需求,世卫组织将发布两项新资源,以支持各国评估姑息治疗的发展情况并提高姑息治疗服务的质量。

这两项资源将在2021年10月9日世界临终关怀和姑息治疗日之前发布。

其中包括一份世卫组织技术报告,为各国提供一套健全且可在全球适用的姑息治疗指标。这些指标可用于评估和监测世界各国提供姑息治疗服务的情况。该报告旨在就用以衡量姑息治疗发展情况的指标达成全球共识,其使用将提供可靠数据,为卫生重点事项和资源分配提供信息,从而支持决策。

第二个资源是关于优质卫生服务和姑息治疗的技术简报,探讨可支持政策、战略和实践的实用方法和资源。该简报将指导国家、地区和护理站点的行动,以提高姑息治疗服务的质量。

迄今为止,往往是通过评估类阿片止痛剂的消费来监测姑息治疗服务的存在和成熟程度。尽管类阿片药物对缓解疼痛至关重要,但它们只是发展最佳姑息治疗服务所需的一个组成部分。

在全球一级,协调各国的数据可以更清楚地了解全球在姑息治疗方面的需求和挑战,如不平等问题。衡量也是确定成功案例和向各国学习的起点,以设计有效的改进策略,供在其他环境中应用。这些指标将帮助所有从事姑息治疗工作的人员确定可由国家考虑采取的具体步骤,以扩大有需要的人群获得优质姑息治疗的机会。

在大多数国家,姑息治疗的提供远远落后于对这些基本服务的需求。据估计,每年有超过5680万人需要姑息治疗,包括处于生命最后一年的2570万人,其中78%生活在低收入和中等收入国家。

COVID-19突出表明了所有地方和环境都需要姑息治疗,以减轻生命末期的痛苦,如呼吸困难造成的身体痛苦或与亲人分离造成的精神痛苦。这一大流行疫情还提醒我们,所有卫生专业人员都需要接受一些姑息治疗方法的培训:对姑息治疗服务的需求超出了专家团队单独提供的能力。

姑息治疗能改善患者及其家人的生活,他们面临着危及生命的疾病和严重健康相关痛苦带来的挑战,包括但不限于临终关怀。要在国家一级实现最佳姑息治疗,就必须:创造支持性政策环境、赋权社区、开展姑息治疗研究、提供基本的姑息治疗药物、建立针对姑息治疗工作者和专业人员的强大教育和培训系统,以及关注姑息治疗服务的质量。姑息治疗是一项人权,也是所有卫生系统的道德义务。



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