每10s有1人死于这病 突发急症7步教你救它

心肌梗死,是指在冠状动脉粥样硬化的基础上，绝大多数因冠状动脉内血栓形成，使得心肌严重、持续缺血，继而坏死，是人类最凶险的急症之一，是猝死的第一原因。急性心肌梗死发病十分凶险，差异也极大。

1.安静休息、去除诱因。选择安静场所休息，绝对卧床，排除情绪悸动或劳动等诱发发作的因素，消除病人心理的恐慌感和焦虑感，不要随意搬动病人，减少心肌耗氧量。若是出现呼吸困难，无法平卧的病人，帮助他选取半卧位或坐位，帮助病人可以通畅呼吸；如发生血压下降或休克，应取平卧位，保持患者处在舒适体位、做好保暖，这样可以缓解患者的不适感。

2.有条件的家庭可以先给患者吸氧，改善呼吸困难的状况，增加病人心肌供氧量。

3.心绞痛舌下含服硝酸甘油可缓解。硝酸甘油是救治心绞痛最常用、久经考验的经典药品。心绞痛症状出现时，舌下含服0.5mg硝酸甘油，唾液溶解，舌粘膜和口腔粘膜可以迅速吸收，1-3min起效，作用可以维持10—15分钟。

若是心绞痛的症状未得到缓解3-5min后可以再次含服一次，连续3次含服以后仍然感觉胸部持续的疼痛感在15min以上，可能是诱发了心肌梗死，必须送医院抢救。多次含服时注意维持血压不要低于安全范围，含服前可以测下血压，低血压、右室心梗、心率过快或过慢、24-48小时内服用过“伟哥”的病人禁用硝酸甘油。

4.上述处理后，如胸痛缓解，考虑为心绞痛，若是不缓解甚至加重，应考虑急性心肌梗死。

如果怀疑是急性心肌梗死，酌情选用阿司匹林100-300mg嚼服，属于儿童剂量临床几乎无副作用，它是一种解热止痛药物，有抗凝效果，可以防止血栓的进一步扩大，避免形成新的血栓，可以有效限制心肌梗死的范围。当然，对阿司匹林过敏、有主动脉夹层、消化道出血、脑出血等病史禁服阿司匹林。在用药过程后期对胃出血患者起到了抗凝的功效，抑制了血栓形成、适用于心肌梗死症状，但是应避免使用在出血的患者身上，特别是夹层动脉瘤患者禁止使用阿司匹林。

5.如果无法明确诊断或是病人无法服用阿司匹林或硝酸甘油，必须立即拨打急救120电话，由急救人员检查后再做决定。特别提醒，急性心梗患者不可独自一人前往医院。若急救医生来诊有困难，在病人经过安静休息、无明显休克表现、脉搏跳动次数和节律均正常时，再设法转送医院。途中不要做不必要的搬动。

6.急性心梗发生后，要尽快到医院进行灌注治疗，如溶栓治疗、介入性治疗，越早越好。

7.急性心梗随时都有发生猝死的可能性，当心脏骤停出现时，应立即进行心肺复苏。

普通群体根本无法明确的鉴别心绞痛、左室心肌梗死、急性左心衰竭、心源性休克等疾病，就连医生对于准确的诊断都要借助精准的仪器进行分析，因此这些问题在矛盾中存在着辩证的关系。若是真的在紧急情况下牢记，出现胸痛时，先口服硝酸甘油，若是无效，可间隔5-10min中后再次服用，若还是无效，考虑为心肌梗死，则嚼碎服用100-300mg的阿司匹林，并拨打120急救电话，若是出现心脏骤停，在医生未赶到现场时，给予胸外按压，尽可能的抢救病人的生命。