医院急救实现“先诊疗后付费”

本报讯 昨日，海南省卫生厅党组书记、副厅长韩英伟做客人民网海南视窗《问政》栏目，与广大网友面对面探讨海南医药卫生改革、未来海南医药卫生事业如何发展等相关问题。
　　 记者 马珂 文/图
　　 关键词 新医改
　　 我省初步解决看病贵、看病难
　　 韩英伟表示，新医改以来，我省在以下几个方面做了很大的努力：一、建立了覆盖全省城乡居民的医保制度，解决了老百姓可以看病的问题。二、建立了以农村三级医疗服务网络为基础的全省的基本医疗服务体系。三、建立了相对比较完善的公共卫生服务体系。四、建立了覆盖全省基层医疗机构的基本药物制度。韩英伟说，“这个是我们破除以药养医非常重要的措施之一。”五、探索公立医院的改革路也取得了初步成效。公立医院改革实行基本药物制度和药物的零差率销售是公立医院改革的切入点，降低医疗费用减轻老百姓的负担。
　　 “这五大措施下来之后，我省老百姓看病贵和看病难的问题初步得到解决”韩英伟说道。
　　 关键词 先看病后付费
　　 方案正在起草，争取尽快出台
　　 有网友问，“先看病后付费”是否有可执行性。
　　 韩英伟称，在急救方面，我省大部分的医院已经开始施行“先诊疗后付费”，日常诊疗“先诊疗后付费”的相关方案正在起草。“现在正在论证，正在草拟一些相关的方案。”韩英伟说，“这里核心的问题是政府要建立一套比较完善的补偿机制，补偿相关医院。因为从国内的个别省区实施的情况来看，‘逃单’的情况不少，医院蒙受的损失如果有相应的资金来补偿，医院做这项工作就有主动性。”
　　 “我们在积极探讨，做方案，先试点，争取越快越好。”韩英伟说道。
　　 关键词 医患关系
　　 通过网络等手段控制开药权限
　　 谈到医患关系，韩英伟认为，医患关系的紧张有几个原因：一、医疗优良资源缺乏，二、老百姓对看病贵、看病难的问题还没有达到满意的程度，三、医疗卫生行业的确是有一些行风不健康的问题，老百姓有怨言。
　　 韩英伟说，我省各级政府在纠正医疗购销不正之风、解决医疗卫生行风方面下了大力气，这些年取得了不小的成效。“有很多措施是非常得力的，比如说我们斩断了药方统计处方渠道，想买通大夫的难度增大了。另外，部分医院已经建立医生开处方授权制度，通过网络、信息等手段控制开药权限”。
　　 关键词 预防地贫
　　 婚前检查地贫或将强制要求
　　 谈到海南的地中海贫血问题，韩英伟说，地贫孕前筛选是今年省政府十项为民办实事的重要承诺之一。“目前还没有特效药，但是在出生前通过干预可以杜绝或者控制阻断。比如，我们现在采取了婚前筛查、孕前筛查、孕期筛查，尽早发现可能出现这个遗传病的携带基因。”韩英伟说。
　　 但对于婚前强制体检已经取消的问题，韩英伟称，希望通过卫生宣教，动员社会重视，为了社会和自己，为了自己的后代、家庭认真进行婚前检查。同时，韩英伟表示，“婚前体检、婚前筛查在一定的程度上还是会强制要求的，这是我们下一步一项很重要的工作。”
　　 “我的梦想是海南老百姓不再有看病贵、看病难的问题。来海南的游客，不管国内还是国外的朋友，也不再担心看不起病、看不好病。”——韩英伟