新生儿脑病“亚低温”抢救安全有效

本报讯 （记者孙国根 通讯员罗伟奋）以往对新生儿的抢救和治疗，保暖是第一原则，但复旦大学附属儿科医院邵肖梅教授临床研究团队反其道而行之，在全国31家医院推广应用“亚低温”新技术，成功抢救2144名缺氧缺血性脑病新生儿。
　　 邵肖梅介绍，新生儿没有寒战反射，仅依靠棕色脂肪代谢产热，棕色脂肪储备有限，消耗完毕就无法再生，因而新生儿极易发生寒冷损伤，死亡率极高，保暖一直是护理的最重要原则。为突破这一禁区，找到精确的治疗温度，邵肖梅带领课题组做了大量动物实验，结果发现，新生大鼠或新生猪等核心温度下降3℃~4℃后，脑部得到了保护，且没有明显副作用。临床证明，将足月出生、确认患有重度缺氧缺血性脑病患儿的体温迅速降至33℃~34℃，并维持72小时，可减轻患儿的脑损伤。
　　 2002年~2005年，全国13个省（市）的16家医院率先参与了“亚低温治疗缺氧缺血性脑病”的临床多中心研究，194例临床研究证实“亚低温”新技术安全有效，并逐步推广。结果显示，经亚低温治疗的2144名中重度缺氧缺血性脑病患儿，病死率降低了8%~10%，脑瘫或智力低下的发生率降低了22%~27%，存活者中无后遗症的比例则比以前提高了29%~33%。
　　 目前，该成果已在包括《儿科学杂志》等在内的国际著名学术期刊上发表论文78篇，主编专著4部，获8项国家自然科学基金资助和3项国家发明专利。教育部鉴定后认为，该项目综合技术已达到国际先进水平，部分达到国际领先水平。