碘缺乏病防治三大认识误区待消除

本报讯 （记者孟庆普 通讯员许海生）部分民众对碘缺乏病存在误解，已成持续消除碘缺乏病面临的挑战之一。5月15日是我国第19个防治碘缺乏病日。当天，卫生部、国家发改委等13个部委在福建省莆田市举行宣传活动。中国疾控中心地方病控制中心主任孙殿军、天津医科大学内分泌研究所陈祖培教授等专家就民众最常见的3个认识误区进行了解答。
　　 误区一
　　 碘缺乏病只发生在农村，城市人不缺碘
　　 1995年，哈尔滨、沈阳、北京、上海、济南、郑州、合肥、福州、西安、武汉等10个大城市学龄儿童碘营养状况调查结果显示，有5个城市儿童尿碘中位数低于100微克/升，最低仅为57.0微克/升，处于碘营养不足水平；7个城市儿童的甲状腺肿大率在5%以上。
　　 2009年，辽宁、福建、浙江、上海等4个沿海省（市）开展了居民碘营养状况调查，上海地区孕妇尿碘水平低于150微克/升人群的比例占55.4%，表明生活水平较好的城市同样存在人群碘营养不足的问题。
　　 误区二
　　 沿海居民食用海产品较多，不用吃碘盐
　　 2009年，卫生部在福建、上海、浙江、辽宁等4省（市）开展的沿海地区居民膳食碘摄入量调查结果显示，海带、紫菜、海鱼等富碘食物在沿海地区居民中的食用频率和食用量都很低，居民膳食碘摄入来源于这类食物所占的比例相应很低。沿海地区在未考虑烹调损失的情况下，膳食中的碘84.2%来自于 加碘食盐，来自于各类食物的碘仅占13.1% （其中海带、紫菜和海鱼共占2.1%），来自于饮用水的碘占2.7%。如果食用不加碘食盐，97%以上的居民碘摄入量低于推荐摄入量，居民碘缺乏的风险很大。因此，沿海地区的居民也需要普及加碘食盐，以保证碘摄入，进一步降低碘缺乏风险。
　　 误区三
　　 甲亢病人增多是因为食用碘盐
　　 近年来，有些临床医生反映，患甲状腺功能亢进症（简称甲亢）的患者有增多的现象，实际上这并不意味着其发病率升高。随着人们膳食结构发生改变，保健意识不断增强，加之定期体检的人越来越多，某些疾病的患者检出量增多，但并不一定是真正的发病率升高。此外，甲亢的发病原因，目前认为与遗传因素、自身免疫性以及精神因素有关。生活节奏的加快、工作压力大、离婚率上升和下岗等所致精神焦虑，亦是诱发甲亢的因素。
　　 正常食用碘盐不会对人体健康产生危害，只是已经患有甲状腺疾病的人应该避免食用（或少食用）碘盐及其他富碘食物、药物（如海带、紫菜、碘造影剂、胺碘酮）。