芬兰医院工作人员的手部卫生合规性以及卫生保健相关性感染的发生率
2020-07-09 来源：WHO
目的
在直接观察医生和护士的手部卫生习惯之后确定手部卫生合规性的变化，并且评估这些变化与卫生保健相关性感染发生率之间的关系。
方法
从 2013 年至 2018 年，我们在芬兰的一家三级医院进行了内部审核调查。感染控制专科护士根据世界卫生组织的手部卫生策略观察了手部卫生习惯。我们计算手部卫生合规性的方法为：采取了必要手部卫生措施的观察次数除以需要保持手部卫生的观察总数。我们使用半自动化的电子发生率监测程序来确定卫生保健相关性感染的发生率。我们计算了皮尔逊相关系数 (r)，以评估卫生保健相关性感染发生率与手部卫生合规性之间的关系。
结果
在 2013 年至 2018 年之间，护士进行了 52,115 次手部卫生观察。年度手部卫生合规性从 2013 年的 76.4％ (2762/3617) 显著提升至 2018 年的 88.5％ (9034/10 211) (P < 0.0001)。同时，卫生保健相关性感染数量从="" 2012="" 例降至="" 1831="" 例，观察对象每="" 1000="" 个入院日的发生率从="" 14.0="" 降至="" 11.7="">P < 0.0001)。我们发现每月卫生保健相关性感染的发生率与手部卫生合规性之间存在微弱但在统计学上呈显著的负相关性="" (r="−0.48;">P <>
结论
通过直接观察和反馈改善了医生与护士在手部卫生习惯方面的合规性，并且这种变化与医疗保健相关性感染的发生率降低相关。需要进一步的研究来评估手部卫生对减少卫生保健相关性感染的有利因素。
